Reakcje alergiczne

Czym jest to niebezpieczeństwo, jaki jest mechanizm jego działania i jakie istnieją metody ochrony przed chorobą - dowiedzmy się.

Co to jest alergia?

Szkodliwe substancje mogą nie tylko dostać się do organizmu z zewnątrz, ale także samodzielnie tworzyć się w środku z powodu różnych patologii. Dzięki nim odporność walczy sama.

Co to jest układ odpornościowy? Jeśli uprościmy jego strukturę do zrozumienia, wygląda to tak:

  • narządy układu odpornościowego: śledziona i grasica;
  • węzły chłonne;
  • krwinki - limfocyty i przeciwciała - specjalne komórki wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zwalczania obcych bakterii.

Jak działa układ odpornościowy

Kiedy szkodliwe substancje (antygeny) dostaną się do organizmu, układ odpornościowy bada ich strukturę i wytwarza specjalne przeciwciała (immunoglobuliny), które eliminują te właśnie substancje. Dla każdej bakterii i wirusa tworzone jest oddzielne przeciwciało. Limfocyty B zlokalizowane w węzłach chłonnych są zaangażowane w produkcję takich „ochraniaczy”. Istnieje również drugi typ - limfocyty T. Niszczą własne komórki, które zostały już zainfekowane antygenami.

Immunoglobulina, opracowana w celu ochrony przed alergenami - ciałami wywołującymi alergie - znajduje się w każdym organizmie. U osób skłonnych do alergii zawartość takiej immunoglobuliny jest wyższa niż normalnie.

Jak to się dzieje - reakcja na bodźce

  1. Alergen dostaje się do organizmu. Może to być wszystko, od pyłków po kurz do makijażu..
  2. W celu zneutralizowania obcych elementów uwalniana jest duża ilość immunoglobuliny IgE. Ponadto każdy rodzaj alergenu będzie miał swoje własne przeciwciało..
  3. Następnie IgE wiąże się z komórkami tucznymi lub bazofilami. Powstanie związku „immunoglobulina - alergen - bazofili (lub komórki tuczne)”.
  4. Związki z bazofilami spokojnie poruszają się po organizmie wraz z krwią, podczas gdy z komórkami tucznymi pozostają na swoim miejscu. Tak więc układ odpornościowy odczytuje strukturę alergenu i przygotowuje reakcję.
  5. Następnym razem, gdy alergen dostanie się do organizmu, związki te uwolnią specjalną ochronę - histaminę. Substancja powoduje skurcz mięśni jelit, oskrzeli, żołądka, obniżenie ciśnienia krwi w wyniku rozszerzenia naczyń włosowatych oraz obrzęk. Tak reaguje organizm na obecność w nim alergenu..

Jakie są przyczyny alergii?

Co powoduje alergie? Zacznijmy od tego, że kwestia ta nie została w pełni zbadana. Ale, jak już się dowiedzieliśmy, alergia jest reakcją organizmu na określone substancje. Najczęściej nazywa się to:

  • pyłek kwiatów;
  • sierść zwierząt domowych;
  • kurz;
  • zarodniki grzybów i pleśni;
  • domowe środki chemiczne;
  • preparaty medyczne;
  • ukąszenia owadów;
  • substancje syntetyczne.

Nie zapominaj, że istnieje wrodzona predyspozycja do alergii. Jeśli ma je jedno z rodziców, dziecko jest o 30% bardziej podatne na chorobę niż inne. Jeśli oboje rodzice są narażeni na alergeny - o 70%.

Nabyta alergia występuje w przypadku częstego i intensywnego kontaktu z alergenem np. Na czekoladę w wyniku spożycia jej dużych ilości.

Objawy alergiczne. Jak rozpoznać alergie

To, jak reakcja przejawia się w organizmie, zależy od miejsca kontaktu z alergenem. Jeśli ten ostatni przeszedł przez skórę, ciało pokaże to z wysypką, czerwonymi plamami, swędzącą skórą, pęcherzami. Jeśli alergen dostanie się do dróg oddechowych, może to być duszność, duszność, kaszel, uczucie ciężkości w klatce piersiowej. Często puchną usta, szyja, język, a oczy puchną i czerwienieją. Swędzenie może również pojawić się w nosie. Najpoważniejsze objawy to nudności i wymioty. Możliwa biegunka.

Ale żadne z powyższych nie jest w stanie pokonać wstrząsu anafilaktycznego. Takiemu typowi szybkiej reakcji organizmu towarzyszy obfite uwalnianie dużych ilości histaminy. Występuje naruszenie przepływu krwi: najpierw obwodowe, a następnie centralne. Skóra staje się zimna i wilgotna. Ze względu na zmniejszenie przepływu krwi pojawia się niepokój, napięcie wewnętrzne, zaburzone jest oddawanie moczu, pojawia się duszność.

Wstrząsowi anafilaktycznemu często towarzyszą zawroty głowy i utrata przytomności. Z reguły taka reakcja organizmu następuje po ukąszeniach owadów lub wprowadzeniu zastrzyków podskórnych. Wstrząs zaczyna się od silnego bólu w miejscu kontaktu, któremu towarzyszy silny świąd i spadki ciśnienia krwi. W przypadku zatrucia pokarmowego wszystko zaczyna się od bólu brzucha, wymiotów, biegunki, może wystąpić obrzęk krtani i jamy ustnej.

Wstrząs anafilaktyczny jest dość niebezpiecznym zjawiskiem, może być śmiertelny bez szybkiej pomocy medycznej.

Jak „złapać” alergen? Diagnostyka alergii

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wizyta u lekarza. Jeśli podejrzewasz alergię, ale nie wiesz, co ją spowodowało, nie odkładaj wizyty w szpitalu na później..

Konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób alergen dostał się do twojego organizmu. Jest na to kilka sposobów. Najtańszym, najłatwiejszym i najszybszym sposobem jest test skórny..

Średni czas oczekiwania na wynik testu skórnego to 15–20 minut. Koszt usługi zaczyna się od 350 rubli.

Sam zabieg to specjalne wstrzyknięcie alergenów w skórę w celu ustalenia, na które z nich organizm mógłby zareagować odpowiednią reakcją. Takie badanie przeprowadza się na przedramieniu lub z tyłu pacjenta. Skóra jest podzielona na ponumerowane obszary. Do każdego z nich wstrzykuje się jedną kroplę alergenu. A potem wszystko jest proste: jeśli obszar zaczyna puchnąć i czerwienić się, powiększa się i wykracza poza normalny zakres po 15-20 minutach - ten alergen jest przyczyną reakcji organizmu.

Dzięki tej procedurze lepiej nie stosować leków przeciwalergicznych w ciągu dwóch dni, ponieważ mogą wpłynąć na proces i nie będą miały wpływu na próbki.

Jeśli nie możesz tego zrobić lub testy skórne są nieskuteczne, do określenia ilości immunoglobuliny IgE stosuje się badanie krwi. Istnieje ogólna analiza - mierzy całkowitą liczbę przeciwciał we krwi - i specjalny test, który wykrywa ilość swoistych IgE. Druga metoda jest częściej stosowana do wykrywania reakcji alergicznych na określone rodzaje żywności..

Innym sposobem jest aplikacja na skórę. Nadaje się do reakcji skórnych, takich jak zapalenie skóry lub wyprysk. Specjalne metalowe płytki, o obwodzie nie większym niż jeden centymetr, przylegają do alergenu i są nakładane na plecy pacjenta na dwa dni. Jeśli po tym okresie nie zostaną wykryte żadne reakcje, osoba jest ponownie wysyłana na dwa dni badań bez płytek, aby wykluczyć opóźnioną reakcję organizmu. Dzięki tej metodzie nie możesz brać kąpieli ani prysznica - miejsce do badania na skórze musi być zawsze suche.

Jeśli wszystko inne zawiedzie lub wyniki nie dostarczą żadnych konkretnych danych, uciekają się do testów prowokacyjnych. Takie badania są przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu i obejmują użycie środków spożywczych, które mogą wywołać reakcję alergiczną. Alergen jest wprowadzany do organizmu i jeśli organizm zareaguje ponownie, badanie zostaje przerwane, a lekarze rozpoczynają leczenie.

Pierwsza pomoc dla alergików

Jeśli czujesz pieczenie lub swędzenie skóry, nagłe przekrwienie błony śluzowej nosa lub oznaki bólu gardła, często kichasz i pojawia się możliwa reakcja alergiczna, wykonaj następujące czynności:

  1. Miejsce kontaktu z alergenem spłukać ciepłą wodą na skórze, nosie lub ustach.
  2. Jeśli ugryzł Cię owad, aw miejscu ukąszenia pojawiło się żądło - usuń je.
  3. Pozbądź się alergenu, jeśli jest w pobliżu: kwiatów, zwierząt domowych - przenieś je do innego pomieszczenia lub ogranicz kontakt z nimi.
  4. Nałóż na skórę bandaż nasączony zimną wodą.
  5. Weź leki na alergię.
  6. Jeśli nie poczujesz się lepiej lub stan się pogorszył, wezwij pogotowie lub sam udaj się do szpitala, jeśli możesz to zrobić.

Jeśli objawy wskazują na poważną reakcję alergiczną z poważnymi konsekwencjami - zaczerwienienie dużej powierzchni lub całego ciała, wymioty, duszność lub ciężki oddech, chrypka lub trudności w mówieniu - natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.

Uwolnij pacjenta od odzieży utrudniającej oddychanie. Podaj osobie leki przeciwalergiczne, jeśli może je przyjąć. Zaczekaj na karetkę, nie opuszczając pacjenta i monitoruj jego stan.

Rodzaje reakcji alergicznych

Alergie są klasyfikowane według miejsca kontaktu i przejawów reakcji:

  • żywność - reakcja organizmu na pokarmy: jajka, mleko, drób, ryby, żyto. Objawy: swędzenie, egzema, zaczerwienienie skóry, ból brzucha, wymioty i inne objawy;
  • pokrzywka - alergiczne zapalenie skóry objawiające się pojawieniem się bladoróżowych pęcherzy, jak po oparzeniu pokrzywą;
  • katar sienny - reakcja układu odpornościowego na pyłki. Objawy: osłabienie węchu, krztuszenie się, zapalenie oskrzeli i inne objawy;
  • alergiczne zapalenie spojówek to rodzaj kataru siennego, który atakuje oczy: stan zapalny występuje w spojówce, górnej części pokrywającej białą warstwę oka. Objawy: łzawienie oczu, swędzenie, obrzęk oczu;
  • alergiczny nieżyt nosa to reakcja błony śluzowej nosa na alergeny. Manifestacje: swędzenie, powtarzające się kichanie, obrzęk błony śluzowej;
  • atopowe zapalenie skóry jest przewlekłym alergicznym zapaleniem skóry. Charakterystyczny dla osób z genetyczną predyspozycją do atopii.

Jeśli podzielimy reakcje organizmu ze względu na działanie na narządy ludzkie, można wyróżnić następujące typy:

  1. Skórny - kontakt z chemikaliami, lekami, niektórymi pokarmami i pyłkami.
  2. Układ oddechowy - wszystkie alergeny przechodzące przez drogi oddechowe: pyłki, kurz, sierść zwierząt, aerozole i spraye.
  3. Jedzenie - wszystko związane z jedzeniem - zwykle białka, jagody, cukier, owoce.
  4. Infectious - pasożyty jelitowe i mikroorganizmy zakaźne.
  5. Ultrafiolet - na światło słoneczne. Reakcja objawia się na skórze w postaci swędzenia, zaczerwienienia, pęcherzy, suchości górnej warstwy skóry.

Rodzaje reakcji alergicznych

Rodzaje alergii dzielą się na:

  1. Anafilaktyczna - natychmiastowa reakcja organizmu. U dzieci przebiega jeszcze szybciej. Objawia się pokrzywką, nieżytem nosa, astmą i wstrząsem anafilaktycznym. Charakteryzuje się silnym uwalnianiem histaminy, aby zapobiec ponownemu atakowi alergenu. Towarzyszy jej rozszerzenie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej i skurcz mięśni;
  2. Cytolityczny - reakcja organizmu ma na celu zniszczenie własnych komórek. Najczęściej jest to spowodowane lekami;
  3. Immunocomplex - objawia się po kilku godzinach. Wynika to z faktu, że immunoglobuliny oddziałują z alergenami iw takiej wiązce osadzają się na ścianach naczyń krwionośnych, zwężając przepływ krwi i wywołując zapalenie skóry, zapalenie spojówek, zapalenie stawów i wiele innych chorób;
  4. Nadwrażliwość - reakcja organizmu następuje w ciągu około jednego dnia i jest wywoływana nie przez alergen, ale przez substancje powstałe w wyniku kontaktu z nim. Objawy: zapalenie błony śluzowej nosa, nieżyt nosa, różnego rodzaju zapalenie skóry, astma i inne rodzaje reakcji.

Jak i czym leczyć alergie? Zapobieganie alergiom

Jeśli wiesz, że jesteś uczulony na niektóre substancje, unikaj z nimi kontaktu. Powtarzająca się inwazja alergenu do organizmu będzie się coraz gorzej objawiać dla układu odpornościowego i ogólnego samopoczucia..

Leki mają na celu zmniejszenie efektu reakcji alergicznej lub pozbycie się objawów, które doprowadziły do ​​alergii. Przed zażyciem leków przeciwhistaminowych należy skonsultować się z lekarzem: dowiedzieć się, jakie dawki są dla Ciebie dopuszczalne, możliwość stosowania i zgodność z innymi

Aby złagodzić objawy zatkanego nosa, zapalenia zatok, grypy, przepisuje się leki zmniejszające przekrwienie - specjalne leki działające na błonę śluzową nosa. Zmniejszenie obrzęku następuje z powodu skurczu naczyń. Stosowanie takich leków nie jest zalecane dla dzieci poniżej 12 lat i matek karmiących. Nie kontynuować stosowania dłużej niż 5-7 dni - istnieje możliwość odwrotnego efektu i powikłań objawów alergii.

W celu uzyskania takich samych wyników można stosować spraye steroidowe. Mają niską wchłanialność i prawie nie mają skutków ubocznych. Tyle że krew może przepływać przez nos w przypadku bardzo długiego stosowania.

Hiposensybilizacja to metoda leczenia, w której do organizmu każdorazowo wprowadzane są coraz większe dawki alergenu w celu zmniejszenia wrażliwości organizmu na to. Ten rodzaj zabiegu stosuje się w przypadku złożonego typu alergii lub ukąszenia owadów. Leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarzy prowadzących.

Jeśli przyjrzymy się bliżej przyczynom alergii, zobaczymy, że niebezpieczeństwo tkwi w otaczającej nas przestrzeni. Wraz z rozwojem technologii i wyposażenia przemysłowego, przedsiębiorstw i fabryk w powietrzu jest więcej alergenów, produkty mają syntetyczny smak, a warunki klimatyczne w wielu regionach są bardzo smutne. Znalezienie środka, który pomaga w alergiach, staje się trudne i rozciąga się przez długi czas.

Aby nie wpaść w pułapkę własnego organizmu, należy zawczasu zadbać o brak ewentualnych alergenów. Jako minimum, wietrz swój dom tak często, jak to możliwe. Utrzymuj mieszkanie w czystości i porządku, częściej czyść czyszczenie na mokro. Staraj się zmieniać brudne ubrania przynajmniej raz w tygodniu. Pij czystą wodę, załóż filtr do wody, aby nie martwić się o jej jakość. Monitoruj swoje zwierzęta, skontaktuj się z weterynarzem, jeśli uważasz, że coś jest nie tak ze zwierzęciem.

Nawet jeśli nie masz wystarczająco dużo czasu, aby wszystko śledzić, możesz łatwo zoptymalizować te procesy. Nowoczesność oferuje wiele rozwiązań pozwalających na utrzymanie czystości w domu: automatyczne odkurzacze automatyczne do czyszczenia podłóg i dywanów, oczyszczacze powietrza dla alergików, odpowietrzniki dla utrzymania świeżej atmosfery w domu, stacje bazowe do kontroli optymalnego poziomu komfortowego mikroklimatu w pomieszczeniu. Prosty odpowietrznik pomoże rozwiązać problem braku czystego, świeżego powietrza, bez względu na to, gdzie mieszkasz. Stacja bazowa Magic Air zachowa optymalne parametry i nie będzie potrzeby dodatkowego monitorowania.

Czystość w domu jest pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę w przypadku częstych reakcji alergicznych. Jeśli to nie zadziała, skontaktuj się z lekarzem i sprawdź wszystkie możliwe przyczyny wysypki, zaczerwienienia, świądu lub innych objawów. Nadwrażliwość organizmu jest jego nieodłączną cechą, ale przy odpowiednim obchodzeniu się z nią w żaden sposób nie zatruwa twojego życia. Dbaj o siebie i podejmij wszelkie środki, aby zapobiec reakcjom alergicznym.

Reakcje alergiczne - rodzaje i typy, kod ICD 10, etapy

Klasyfikacja reakcji alergicznych

Reakcja alergiczna nazywana jest zmianą właściwości ludzkiego ciała, aby reagować na skutki środowiska poprzez wielokrotną ekspozycję na nie. Podobna reakcja rozwija się jako odpowiedź na wpływ substancji o charakterze białkowym. Najczęściej dostają się do organizmu przez skórę, krew lub narządy oddechowe..

Takie substancje to obce białka, mikroorganizmy i ich produkty odpadowe. Ponieważ mogą wpływać na zmiany wrażliwości organizmu, nazywane są alergenami. Jeśli substancje wywołujące reakcję powstają w organizmie po uszkodzeniu tkanki, nazywane są autoalergenami lub endoalergenami..

Substancje zewnętrzne, które dostają się do organizmu, nazywane są egzoalergenami. Reakcja objawia się jednym lub kilkoma alergenami. Jeśli to ostatnie wystąpi, jest to wielowartościowa reakcja alergiczna.

Mechanizm działania substancji wywołujących alergie jest następujący: kiedy alergeny wchodzą po raz pierwszy, organizm wytwarza przeciwciała lub przeciwciała - substancje białkowe, które przeciwstawiają się określonemu alergenowi (np. Pyłkowi). Oznacza to, że organizm rozwija reakcję ochronną.

Wielokrotna ekspozycja na ten sam alergen pociąga za sobą zmianę odpowiedzi, która wyraża się albo poprzez nabycie odporności (zmniejszona wrażliwość na daną substancję), albo przez wzrost podatności na jej działanie, aż do nadwrażliwości.

Reakcja alergiczna u dorosłych i dzieci jest oznaką rozwoju chorób alergicznych (astma oskrzelowa, choroba posurowicza, pokrzywka itp.). W rozwoju alergii rolę odgrywają czynniki genetyczne, które odpowiadają za 50% przypadków reakcji, a także środowisko (np. Zanieczyszczenie powietrza), alergeny przenoszone przez żywność i powietrze.

Reakcje alergiczne i układ odpornościowy

Szkodliwe czynniki są usuwane z organizmu przez przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy. Wiążą, neutralizują i usuwają wirusy, alergeny, drobnoustroje, szkodliwe substancje dostające się do organizmu z powietrza lub z pożywieniem, komórki rakowe, martwe tkanki po urazach i oparzeniach.

Każdemu specyficznemu czynnikowi przeciwstawia się specyficzne przeciwciało, np. Wirus grypy jest eliminowany przez przeciwciała przeciw grypie itp. Ze względu na prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego z organizmu usuwane są szkodliwe substancje: jest on chroniony przed obcymi genetycznie składnikami.

Narządy i komórki limfoidalne biorą udział w usuwaniu obcych substancji:

  • śledziona;
  • grasica;
  • Węzły chłonne;
  • limfocyty krwi obwodowej;
  • limfocyty szpiku kostnego.

Wszystkie stanowią jeden narząd układu odpornościowego. Jego aktywnymi grupami są limfocyty B i T, układ makrofagów, dzięki któremu zapewnione są różne reakcje immunologiczne. Zadaniem makrofagów jest neutralizacja części alergenu i wchłanianie mikroorganizmów, limfocytów T i B całkowicie eliminujących antygen.

Klasyfikacja

W medycynie reakcje alergiczne rozróżnia się w zależności od czasu ich wystąpienia, specyfiki działania mechanizmów układu odpornościowego itp. Najczęściej stosowaną klasyfikacją jest podział reakcji alergicznych na typy opóźnione lub natychmiastowe. Jej podstawą jest czas wystąpienia alergii po kontakcie z patogenem.

Zgodnie z klasyfikacją reakcja to:

  1. typ natychmiastowy - pojawia się w ciągu 15–20 minut;
  2. typ opóźniony - rozwija się w dzień lub dwa po ekspozycji na alergen. Wadą tego podziału jest brak możliwości pokrycia różnych przejawów choroby. Zdarzają się przypadki, w których reakcja występuje 6 lub 18 godzin po ekspozycji. Kierując się tą klasyfikacją, trudno jest przypisać takie zjawiska do określonego typu.

Powszechna klasyfikacja opiera się na zasadzie patogenezy, czyli cechach mechanizmów uszkodzenia komórek układu odpornościowego.

Istnieją 4 rodzaje reakcji alergicznych:

  1. anafilaktyczny;
  2. cytotoksyczny;
  3. Artyus;
  4. opóźniona nadwrażliwość.

Reakcja alergiczna typu I nazywana jest również reakcją atopową, natychmiastową, anafilaktyczną lub odczynnikową. Występuje za 15–20 minut. po interakcji przeciwciał-odczynników z alergenami. W efekcie do organizmu uwalniane są mediatory (substancje biologicznie czynne), dzięki którym można zobaczyć kliniczny obraz reakcji typu 1. Substancje te to serotonina, heparyna, prostaglandyna, histamina, leukotrieny itp..

Drugi typ najczęściej wiąże się z występowaniem alergii na leki, która rozwija się na skutek nadwrażliwości na leki. Wynikiem reakcji alergicznej jest połączenie przeciwciał ze zmodyfikowanymi komórkami, co prowadzi do zniszczenia i usunięcia tych ostatnich.

Nadwrażliwość trzeciego typu (precitipine lub immunokompleks) rozwija się z powodu połączenia immunoglobuliny i antygenu, co razem prowadzi do uszkodzenia tkanki i zapalenia. Reakcja jest spowodowana przez rozpuszczalne białka, które ponownie wchodzą do organizmu w dużych ilościach. Takie przypadki obejmują szczepienia, transfuzję osocza lub surowicy krwi, zakażenie grzybami osocza krwi lub drobnoustrojami. Rozwój reakcji jest promowany przez tworzenie białek w organizmie podczas nowotworów, robaczycy, infekcji i innych procesów patologicznych.

Pojawienie się reakcji trzeciego typu może wskazywać na rozwój zapalenia stawów, choroby posurowiczej, zapalenia naczyniówki, zapalenia pęcherzyków płucnych, zjawiska Arthusa, guzkowego zapalenia okołotętniczego itp..

Reakcje alergiczne typu IV lub infekcyjno-alergiczne, komórkowe, tuberkulina, opóźnione, występują z powodu interakcji limfocytów T i makrofagów z nośnikami obcego antygenu. Reakcje te dają się odczuć podczas kontaktowego zapalenia skóry o charakterze alergicznym, reumatoidalnego zapalenia stawów, salmonellozy, trądu, gruźlicy i innych patologii.

Alergie wywołują drobnoustroje wywołujące brucelozę, gruźlicę, trąd, salmonellozę, paciorkowce, pneumokoki, grzyby, wirusy, robaki, komórki nowotworowe, zmienione białka organizmu (amyloidy i kolageny), hapteny itp. Kliniczne objawy reakcji są różne, ale najczęściej zakaźne - alergiczne, w postaci zapalenia spojówek lub zapalenia skóry.

Rodzaje alergenów

Jak dotąd nie ma jednolitego rozdziału substancji prowadzących do alergii. Zasadniczo są one klasyfikowane według ścieżki wnikania do ludzkiego ciała i występowania:

  • przemysłowe: chemikalia (barwniki, oleje, żywice, garbniki);
  • gospodarstwo domowe (kurz, roztocza);
  • pochodzenia zwierzęcego (sekrety: ślina, mocz, wydzielina gruczołów; sierść i łupież, głównie zwierząt domowych);
  • pyłek (pyłki traw i drzew);
  • owady (trucizny dla owadów);
  • grzyby (mikroorganizmy grzybowe, które dostają się z pożywieniem lub powietrzem);
  • leczniczy (pełnoprawny lub haptens, czyli uwalniany w wyniku metabolizmu leków w organizmie);
  • żywność: hapteny, glikoproteiny i polipeptydy znajdujące się w owocach morza, miodzie, mleku krowim i innych produktach.

Etapy rozwoju reakcji alergicznej

Istnieją 3 etapy:

  1. immunologiczny: jego czas trwania rozpoczyna się od momentu wejścia alergenu i kończy się połączeniem przeciwciał z ponownie pojawiającym się lub uporczywym alergenem w organizmie;
  2. patochemiczne: implikuje tworzenie się mediatorów w organizmie - substancji biologicznie czynnych powstających w wyniku połączenia przeciwciał z alergenami lub uczulonymi limfocytami;
  3. patofizjologiczny: różni się tym, że powstałe mediatory manifestują się, wywierając patogenny wpływ na organizm ludzki jako całość, zwłaszcza na komórki i narządy.

Klasyfikacja ICD 10

Podstawą międzynarodowego klasyfikatora chorób, do którego wpisywane są reakcje alergiczne, jest system stworzony przez lekarzy dla wygody użytkowania i przechowywania danych o różnych chorobach..

Kod alfanumeryczny to przekształcenie werbalnego sformułowania diagnozy. W ICD reakcja alergiczna jest wymieniona pod numerem 10. Kod składa się z oznaczenia alfabetycznego w alfabecie łacińskim i trzech cyfr, co umożliwia zakodowanie 100 kategorii w każdej grupie.

Następujące patologie są klasyfikowane w kodzie pod numerem 10, w zależności od objawów przebiegu choroby:

  1. nieżyt nosa (J30);
  2. kontaktowe zapalenie skóry (L23);
  3. pokrzywka (L50);
  4. nieokreślona alergia (T78).

Nieżyt nosa, który ma charakter alergiczny, dzieli się na kilka innych podgatunków:

  1. naczynioruchowy (J30.2) z powodu nerwicy autonomicznej;
  2. sezonowe (J30.2) z powodu alergii na pyłki;
  3. katar sienny (J30.2), który występuje podczas kwitnienia roślin;
  4. alergiczny (J30.3) spowodowany chemikaliami lub ukąszeniami owadów;
  5. nieokreślony charakter (J30.4), zdiagnozowany przy braku ostatecznej odpowiedzi na próbki.

Klasyfikacja ICD 10 zawiera grupę T78, która zawiera patologie powstające podczas działania niektórych alergenów.

Obejmuje to choroby objawiające się reakcjami alergicznymi:

  • szok anafilaktyczny;
  • inne bolesne objawy;
  • nieokreślony wstrząs anafilaktyczny, kiedy nie można ustalić, który alergen wywołał reakcję układu odpornościowego;
  • obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego);
  • nieokreślona alergia, której przyczyna - alergen - pozostaje nieznana po przeprowadzeniu testów;
  • stany, którym towarzyszą reakcje alergiczne z nieokreśloną przyczyną;
  • inne nieokreślone patologie alergiczne.

Wstrząs anafilaktyczny należy do reakcji alergicznych typu szybkiego, którym towarzyszy ciężki przebieg. Jego objawy:

  1. obniżenie ciśnienia krwi;
  2. niska temperatura ciała;
  3. drgawki;
  4. naruszenie rytmu oddechowego;
  5. zaburzenie serca;
  6. utrata przytomności.

Szok anafilaktyczny

Wstrząs anafilaktyczny obserwuje się przy wtórnym wniknięciu alergenu, zwłaszcza przy wprowadzaniu leków lub przy ich stosowaniu zewnętrznym: antybiotyki, sulfonamidy, analgin, nowokaina, aspiryna, jod, butadien, amidopiryna itp. Ta ostra reakcja zagraża życiu i dlatego wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Wcześniej pacjent musi zapewnić dopływ świeżego powietrza, pozycję poziomą i ciepło.

Aby zapobiec wstrząsowi anafilaktycznemu, nie trzeba samoleczenia, ponieważ niekontrolowane przyjmowanie leków wywołuje cięższe reakcje alergiczne. Pacjent powinien sporządzić listę leków i produktów wywołujących reakcje i zgłosić je na wizytę u lekarza.

Astma oskrzelowa

Najczęstszym rodzajem alergii jest astma oskrzelowa. Dotyka ludzi mieszkających na określonym obszarze: o dużej wilgotności lub zanieczyszczeniu przemysłowym. Typowym objawem patologii są ataki uduszenia, którym towarzyszy ból gardła i drapanie w gardle, kaszel, kichanie i trudności z wydychaniem.

Astmę wywołują alergeny unoszące się w powietrzu: od pyłków i kurzu domowego po substancje przemysłowe; alergeny pokarmowe powodujące biegunkę, kolkę, bóle brzucha.

Przyczyną choroby staje się również wrażliwość na grzyby, drobnoustroje czy wirusy. Jego początek sygnalizowany jest przeziębieniem, które stopniowo przekształca się w zapalenie oskrzeli, co z kolei powoduje trudności w oddychaniu. Przyczyną patologii stają się również ogniska zakaźne: próchnica, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego.

Proces powstawania reakcji alergicznej jest złożony: mikroorganizmy, które działają na człowieka przez długi czas, wyraźnie nie pogarszają stanu zdrowia, ale niepostrzeżenie tworzą chorobę alergiczną, w tym stan przedastmatyczny.

Zapobieganie patologii obejmuje przyjmowanie nie tylko środków indywidualnych, ale także społecznych. Pierwsze to systematyczne utwardzanie, rzucanie palenia, sport, regularna higiena domowa (wietrzenie, czyszczenie na mokro itp.). Działania publiczne obejmują zwiększenie liczby terenów zielonych, w tym parków, oddzielenie miejskich obszarów przemysłowych i mieszkalnych.

Jeśli stan przedastmatyczny daje o sobie znać, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia i w żadnym wypadku samoleczenie.

Pokrzywka

Po astmie oskrzelowej najczęściej występuje pokrzywka - wysypka na dowolnej części ciała, przypominająca skutki kontaktu z pokrzywami w postaci swędzących małych pęcherzyków. Takim objawom towarzyszy wzrost temperatury do 39 stopni i ogólne złe samopoczucie..

Czas trwania choroby wynosi od kilku godzin do kilku dni. Reakcja alergiczna uszkadza naczynia krwionośne, zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, powodując powstawanie pęcherzy z powodu obrzęku.

Uczucie pieczenia i swędzenie jest tak silne, że pacjenci mogą drapać skórę aż do krwawienia, co powoduje infekcję. Powstawanie pęcherzy jest spowodowane działaniem na organizm ciepła i zimna (odpowiednio rozróżnia się pokrzywkę gorącą i zimną), przedmiotów fizycznych (ubranie itp., Z których występuje pokrzywka fizyczna), a także zaburzeniem funkcjonowania przewodu pokarmowego (pokrzywka enzymopatyczna).

Obrzęk Quinckego

W połączeniu z pokrzywką pojawia się obrzęk naczynioruchowy lub obrzęk Quinckego - reakcja alergiczna typu gwałtownego, która charakteryzuje się lokalizacją w okolicy głowy i szyi, w szczególności twarzy, nagłym pojawieniem się i szybkim rozwojem.

Obrzęk to zgrubienie skóry; jego rozmiary wahają się od grochu do jabłka; nie ma swędzenia. Choroba trwa 1 godzinę - kilka dni. Może pojawić się ponownie w tym samym miejscu.

Obrzęk Quinckego występuje również w żołądku, przełyku, trzustce lub wątrobie, towarzyszy mu wydzielina, ból w okolicy łyżki. Najbardziej niebezpiecznymi miejscami manifestacji obrzęku naczynioruchowego są mózg, krtań i korzeń języka. Pacjent ma trudności z oddychaniem, a na skórze pojawia się sinica. Być może stopniowy wzrost objawów.

Zapalenie skóry

Jednym z rodzajów reakcji alergicznych jest zapalenie skóry - patologia podobna do wyprysku, która występuje, gdy skóra wchodzi w kontakt z substancjami wywołującymi alergie typu opóźnionego.

Silne alergeny to:

  • dinitrochlorobenzen;
  • syntetyczne polimery;
  • żywice formaldehydowe;
  • terpentyna;
  • polichlorek winylu i żywice epoksydowe;
  • ursole;
  • chrom;
  • formalina;
  • nikiel.

Wszystkie te substancje są powszechne zarówno w produkcji, jak iw życiu codziennym. Najczęściej wywołują reakcje alergiczne w zawodach wymagających kontaktu z chemikaliami. Zapobieganie obejmuje organizację czystości i porządku w produkcji, stosowanie ulepszonych technologii minimalizujących szkodliwość chemikaliów w kontakcie z ludźmi, higienę itp..

Reakcje alergiczne u dzieci

U dzieci reakcje alergiczne występują z tych samych powodów iz tymi samymi charakterystycznymi objawami, jak u dorosłych. Od najmłodszych lat stwierdza się objawy alergii pokarmowej - pojawiają się one od pierwszych miesięcy życia.

Nadwrażliwość obserwuje się na produkty pochodzenia zwierzęcego (ryby, jajka, mleko krowie, skorupiaki), pochodzenia roślinnego (wszelkiego rodzaju orzechy, pszenica, orzeszki ziemne, soja, owoce cytrusowe, truskawki, truskawki), a także miód, czekolada, kakao, kawior, zboża itp. itp..

Alergie pokarmowe w młodym wieku są związane z cięższymi reakcjami w starszym wieku. Ponieważ białka pokarmowe są potencjalnymi alergenami, pokarmy zawierające je, zwłaszcza mleko krowie, są najbardziej narażone na reakcje..

Reakcje alergiczne u dzieci, które powstały w wyniku spożycia określonego produktu w żywności, są zróżnicowane, ponieważ w proces patologiczny mogą być zaangażowane różne narządy i układy. Najczęściej występującym objawem klinicznym jest atopowe zapalenie skóry - wysypka skórna na policzkach, której towarzyszy silny świąd. Objawy pojawiają się po 2–3 miesiącach. Wysypka rozprzestrzenia się na tułów, łokcie i kolana.

Charakterystyczna jest również ostra pokrzywka - swędzące pęcherze o różnych kształtach i rozmiarach. Wraz z nim objawia się obrzęk naczynioruchowy zlokalizowany na ustach, powiekach i uszach. Występują również uszkodzenia narządów trawiennych, którym towarzyszą biegunka, nudności, wymioty i bóle brzucha. Na układ oddechowy dziecka nie wpływa izolacja, ale w połączeniu z patologią przewodu pokarmowego i rzadziej występuje w postaci alergicznego nieżytu nosa i astmy oskrzelowej. Przyczyną reakcji jest zwiększona wrażliwość na alergeny jaj lub ryb.

Zatem reakcje alergiczne u dorosłych i dzieci są zróżnicowane. Na tej podstawie lekarze oferują wiele klasyfikacji, w których za podstawę przyjmuje się czas reakcji, zasadę patogenezy itp. Najczęstszymi chorobami o charakterze alergicznym są wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka, zapalenie skóry czy astma oskrzelowa..