Lista tabletek na atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry jest najczęstszą dermatozą (chorobą skóry), która rozwija się we wczesnym dzieciństwie i utrzymuje się w takiej czy innej formie przez całe życie. Obecnie termin „atopowe zapalenie skóry” oznacza dziedziczną, niezakaźną, alergiczną chorobę skóry o przewlekłym nawracającym przebiegu. Choroba jest przedmiotem nadzoru lekarzy specjalistów z zakresu dermatologii i alergologii.

Synonimy atopowego zapalenia skóry, również występujące w literaturze, to pojęcia „atopowego” lub „wyprysku konstytucyjnego”, „skazy wysiękowo-nieżytowej”, „neurodermitów” itd. Pojęcie „atopii”, po raz pierwszy zaproponowane przez amerykańskich badaczy A. Coca i R. Cooke'a w 1923, wskazuje na dziedziczną skłonność do objawów alergicznych w odpowiedzi na określony bodziec. W 1933 roku Wiese i Sulzberg ukuli termin „atopowe zapalenie skóry” na określenie dziedzicznych alergicznych reakcji skórnych, który jest obecnie powszechnie akceptowany..

Tabletki Tavegil

Tabletki Tavegil należą do grupy leków przeciwalergicznych z blokerów receptorów histaminowych H1 i są przepisywane pacjentom w celu łagodzenia ataków alergii różnego pochodzenia i. Czytaj więcej

Maść hydrokortyzonowa

Maść Hydrokortyzon działa wewnątrzkomórkowo, reguluje ekspresję i transkrypcję wielu genów, wpływa na syntezę białek i enzymów. Indukuje biosyntezę w leukocytach lipokortyn, które. Czytaj więcej

Tabletki Suprastin

Lek przeciwhistaminowy Suprastin został opracowany ponad 80 lat temu. W tym czasie przemysł farmakologiczny wypuścił wiele nowych leków przeciwalergicznych, ale Suprastin nadal jest. Czytaj więcej

Tabletki Diazolin

Tabletki Diazolin należą do grupy leków przeciwhistaminowych. Pod wpływem tego środka pacjent szybko znika nieprzyjemne zjawiska w postaci swędzenia, wysypki, pokrzywki, zaczerwienienia itp. Czytaj więcej

Tabletki z loratadyną

Tabletki loratadyny są jednymi z najczęściej przepisywanych leków na alergie, łagodzących lub łagodzących objawy. Odnosi się do grupy leków przeciwalergicznych. Czytaj więcej

Tabletki Fenkarol

Aktywny składnik leku, pochodna chinuklidylokarbinolu, zmniejsza wpływ histaminy (wytwarzanej jako odpowiedź immunologiczna na alergen) na organizm. Jest obecny w swojej strukturze. Czytaj więcej

Tabletki Linex

Tabletki Linex to nowoczesny złożony środek należący do grupy leków normalizujących mikroflorę jelitową. Główne składniki aktywne są żywe. Czytaj więcej

Przyczyny atopowego zapalenia skóry

Dziedziczny charakter atopowego zapalenia skóry determinuje rozpowszechnienie choroby wśród spokrewnionych członków rodziny. Występowanie atopowej nadwrażliwości u rodziców lub bliskich krewnych (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie skóry, astma oskrzelowa itp.) W 50% określa prawdopodobieństwo atopowego zapalenia skóry u dzieci. Atopowe zapalenie skóry u obojga rodziców zwiększa ryzyko przeniesienia choroby na dziecko nawet o 80%. Zdecydowana większość początkowych objawów atopowego zapalenia skóry występuje w pierwszych pięciu latach życia (90%) dzieci, z czego 60% w okresie niemowlęcym.

W miarę jak dziecko rośnie i rozwija się dalej, objawy choroby mogą nie przeszkadzać lub ustępować, jednak większość ludzi żyje z diagnozą „atopowego zapalenia skóry” przez całe życie. Często atopowemu zapaleniu skóry towarzyszy rozwój astmy oskrzelowej lub alergii.

Rozprzestrzenianie się choroby na całym świecie wiąże się z problemami typowymi dla większości ludzi: niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi i klimatycznymi, błędami żywieniowymi, przeciążeniem neuropsychicznym, wzrostem zachorowań na choroby zakaźne i liczbą czynników alergicznych. Pewną rolę w rozwoju atopowego zapalenia skóry odgrywają zaburzenia układu odpornościowego dzieci, spowodowane skróceniem okresu karmienia piersią, wczesnym przejściem na sztuczne karmienie, zatruciem matki w czasie ciąży oraz niewłaściwym odżywianiem kobiety w okresie ciąży i laktacji.

Etapy atopowego zapalenia skóry

W rozwoju atopowego zapalenia skóry zwykle wyróżnia się kilka etapów. Te etapy lub fazy są charakterystyczne dla pewnych przedziałów wiekowych. Ponadto każda faza ma swoje własne objawy..

Etapy rozwoju atopowego zapalenia skóry to:

  • faza niemowlęcia;
  • faza dziecięca;
  • faza dorosłości.

Ponieważ skóra jest organem układu odpornościowego, fazy te uważa się za cechy odpowiedzi immunologicznej w różnym wieku..

Niemowlęca faza atopowego zapalenia skóry

Ta faza rozwija się w wieku od 3 do 5 miesięcy, rzadko po 2 miesiącach. Tak wczesny rozwój choroby tłumaczy się tym, że od 2 miesięcy zaczyna funkcjonować tkanka limfatyczna dziecka. Ponieważ ta tkanka ciała jest przedstawicielem odporności, jej funkcjonowanie wiąże się z wystąpieniem atopowego zapalenia skóry..

Zmiany skórne w niemowlęcej fazie atopowego zapalenia skóry różnią się od innych faz. Tak więc w tym okresie charakterystyczny jest rozwój wyprysku płaczącego. Na skórze pojawiają się czerwone, płaczące płytki, które szybko ulegają skorupie. Równolegle do nich pojawiają się grudki, pęcherzyki i elementy pokrzywkowe. Początkowo wysypka jest zlokalizowana w okolicy skóry policzków i czoła, bez wpływu na trójkąt nosowo-wargowy. Ponadto zmiany skórne wpływają na powierzchnię ramion, przedramienia, prostowników powierzchni podudzia. Często dotyczy to skóry pośladków i ud. Niebezpieczeństwo w tej fazie polega na tym, że infekcja może bardzo szybko dołączyć. Atopowe zapalenie skóry w okresie niemowlęcym charakteryzuje się nawracającymi zaostrzeniami. Remisje są zwykle krótkotrwałe. Choroba jest zaostrzona przez ząbkowanie, przy najmniejszych zaburzeniach jelit lub przeziębieniu. Spontaniczne wyleczenie jest rzadkie. Z reguły choroba przechodzi w kolejną fazę.

Faza dziecięca atopowego zapalenia skóry

Faza dziecięca charakteryzuje się przewlekłym procesem zapalnym skóry. Na tym etapie charakterystyczny jest rozwój grudek pęcherzykowych i ognisk liszajowych. Wysypki często dotykają okolicy łokcia i fałdów podkolanowych. Wysypka wpływa również na powierzchnie zginania stawów nadgarstka. Oprócz wysypek typowych dla atopowego zapalenia skóry w tej fazie rozwijają się również tzw. Dyschromie. Pojawiają się jako brązowe, łuszczące się ogniska..

Przebieg atopowego zapalenia skóry w tej fazie ma również charakter falisty z okresowymi zaostrzeniami. Zaostrzenia występują w odpowiedzi na różne prowokujące czynniki środowiskowe. W tym okresie związek z alergenami pokarmowymi zmniejsza się, ale występuje zwiększona wrażliwość (wrażliwość) na alergeny pyłkowe.

Dorosła faza atopowego zapalenia skóry

Faza dorosłego atopowego zapalenia skóry zbiega się z okresem dojrzewania. Ten etap charakteryzuje się brakiem płaczących (wyprysków) elementów i przewagą ognisk liszajowych. Wypryskowy składnik jest przyczepiony tylko w okresach zaostrzeń. Skóra staje się sucha, pojawiają się infiltrowane wysypki. Różnica między tym okresem polega na zmianie lokalizacji wysypek. Jeśli więc w dzieciństwie wysypka przeważa w okolicy fałdów i rzadko dotyka twarzy, to w dorosłej fazie atopowego zapalenia skóry migruje na skórę twarzy i szyi. Na twarzy trójkąt nosowo-wargowy staje się dotkniętym obszarem, co również nie jest typowe dla poprzednich etapów. Wysypki mogą również obejmować dłonie i górną część ciała. W tym okresie sezonowość choroby jest również minimalnie wyrażona. Zasadniczo atopowe zapalenie skóry jest zaostrzone przez różne czynniki drażniące.

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry

W leczeniu dolegliwości, takich jak atopowe zapalenie skóry, zwykle przepisuje się terapię ogólną, która składa się z szeregu środków terapeutycznych:

  • leki przeciwhistaminowe;
  • środki uspokajające;
  • aby złagodzić swędzenie i obrzęki, używaj specjalnych kremów i maści;
  • dieta;
  • toksyna o eliminacji leków;
  • terapia witaminowa;
  • dobór mydeł i szamponów;
  • leki na bazie hormonów (w ciężkim stadium);
  • immunomodulatory.

Pokarm dietetyczny dla atopowego zapalenia skóry

Dieta dietetyczna jest niezbędna do szybkiego powrotu do zdrowia. Dieta na atopowe zapalenie skóry wyklucza z jadłospisu wszystkie potrawy warunkowo uczulające (jajka, tłuste ryby, orzechy, wędliny i pikle, czekolada, owoce cytrusowe), półprodukty i wyroby gotowe zawierające chemiczne barwniki i konserwanty.

Należy unikać płatków owsianych i roślin strączkowych. Produkty te zawierają nikiel, który może pogorszyć przebieg atopowego zapalenia skóry..

Zielone jabłka, chude mięso, zboża (zwłaszcza kasza gryczana i pęczak), kapusta korzystnie wpływają na organizm z atopią skórną. Przestrzeganie diety, zwłaszcza w dzieciństwie, zapobiegnie rozwojowi zaostrzeń atopowego zapalenia skóry.

Skuteczne środki ludowe

Aby złagodzić stan pacjenta, złagodzić objawy swędzenia, należy przygotować napar: połączyć w misce równą ilość suszonych liści pokrzywy, trójkolorowe fioletowe kwiaty, posiekany korzeń łopianu, kwiaty krwawnika. Wszystko dokładnie wymieszaj.

Wlej 1 szklankę mieszanki do dużego rondla i dodaj 3 litry wrzącej wody. Zamknij pokrywkę, zaizoluj patelnię. Po 2-3 godzinach odcedź przygotowany napar, przelej do przygotowanej kąpieli z wodą. Poświęć 20-30 minut. Następnie osusz skórę ręcznikiem, nasmaruj antyalergicznym lub zwykłym kremem dla dzieci.

Jak najczęściej smaruj zmienioną chorobowo skórę świeżo wyciśniętym sokiem jabłkowym lub ogórkowym. Ten środek skutecznie złagodzi pieczenie i swędzenie..

Wymieszaj równe ilości gliceryny, świeżego pełnego mleka, mąki ryżowej (skrobi). Wszystko dokładnie wymieszaj. Powstały kleik nanieść cienką warstwą na uszkodzoną skórę, pozostawić na noc. Spłucz ciepłą wodą rano.

Przyjmując leki do leczenia środkami ludowymi, należy przestrzegać specjalnej diety z całkowitym wyłączeniem pokarmów wywołujących alergie i zaostrzających chorobę. bądź zdrów!

Preparaty na atopowe zapalenie skóry dla dzieci i dorosłych, leki hormonalne i niehormonalne

Miejscowe zapalenie skóry jest dziś jedną z najczęstszych chorób skóry. Choroba postępuje szybko i staje się przewlekła. Bez terminowej opieki medycznej spowoduje rozwój różnych powikłań.

Schemat terapii dobierany jest indywidualnie. Obejmuje leki na atopowe zapalenie skóry różnych grup - jedne eliminują przyczynę, inne tłumią objawy lub przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia organizmu.

Leki przeciwhistaminowe na atopowe zapalenie skóry

Leki z tej grupy są podstawą leczenia atopowego zapalenia skóry, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Pomagają tłumić reakcję alergiczną organizmu na bodźce wewnętrzne i zewnętrzne.

Mimo wysokiej skuteczności leki przeciwhistaminowe mają jedną istotną wadę - powodują senność. Leki przeciwhistaminowe dzielą się na trzy grupy.

GrupaOpis
Pierwsza generacjaPozwalają w krótkim czasie pozbyć się obrzęków, stłumić proces zapalny. Różnią się obecnością wielu skutków ubocznych. Najpopularniejsze leki to:

  • Clemastine;
  • Chloropiramina;
  • Promethazine;
  • Meklozyna;
  • Diementinden.
Drugie pokoleniePrzeciwwskazane w starszym wieku, a także w chorobach układu sercowo-naczyniowego. Nie wpływają na zdolności fizyczne, psychiczne. Najpopularniejsze to:

  • Astemizol;
  • Laratadin;
  • Akrikhin;
  • Ebastyna;
  • Ketoitfen.
Trzecia generacjaOdpowiedni dla pacjentów z przewlekłymi patologiami. Praktycznie nie ma objawów ubocznych. Do najbardziej skutecznych środków należą:

  • Feksofenadyna;
  • Hifenadyna;
  • Cetyryzyna;
  • Zyrtec.

Wybór leku zależy od indywidualnych cech i jest wybierany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Lista najlepszych emolientów

Emolienty pomagają zwalczać zewnętrzne negatywne objawy choroby. Występują w różnych formach. Do najbardziej skutecznych należą następujące emolienty:

  • Emolium;
  • Topikrem;
  • Locobase;
  • Mustella;
  • Losterin;
  • A-Derma Exomeqa;
  • Dermalex;
  • Avene Trixera;
  • Friederm;
  • Oylatum.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia skóry u dorosłych

Do leczenia patologii we wczesnych stadiach wystarczy zewnętrzne i wewnętrzne stosowanie leków przeciwhistaminowych. W przypadku rozpoczęcia choroby wymagane jest podejście zintegrowane z zastosowaniem antybiotyków, kortykosteroidowych leków przeciwzapalnych. Nie wyklucza się stosowania leków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych.

Wysokie wyniki terapeutyczne obserwuje się po zastosowaniu leków przeciwhistaminowych:

  • Cetrin;
  • Fenistil;
  • L-Cet;
  • Suprastin;
  • Loratadin.

Leki można zmieniać w trakcie leczenia (zwykle około 14 dni). Ponadto leczeniu może towarzyszyć przyjmowanie następujących leków:

  • sorbenty - węgiel aktywny, Enterosgel;
  • probiotyki - Linex, Hilak Forte;
  • antybiotyki - rovamycyna, doksycyklina;
  • przeciwwirusowe - Acyclovir, Valtrex;
  • kompleksy witaminowo-mineralne, immunomodulatory.

Nie wyklucza się procedur fizjoterapeutycznych i przyjmowania leków homeopatycznych. Aby wyeliminować zewnętrzne oznaki atopowego zapalenia skóry, przepisuje się środki miejscowe, środki antyseptyczne i nawilżające.

W niektórych przypadkach stosowanie środków ludowej jest dopuszczalne. Leczenie jest zawsze kompleksowe. Leki i ich dawkowanie należy w pełni uzgodnić z lekarzem prowadzącym..

Leki na atopowe zapalenie skóry u dzieci

Wybór leków do leczenia zapalenia skóry u dziecka przeprowadza wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Samoleczenie kategorycznie nie jest zalecane - istnieje duże prawdopodobieństwo wywołania rozwoju poważnych powikłań, które znacznie pogarszają problem.

Jeśli dziecko ma pierwsze oznaki choroby, należy go pilnie zabrać do placówki medycznej. Schemat terapii dziecka różni się nieco od schematu leczenia osoby dorosłej..

W przypadku dzieci lekarz wybiera mniej agresywne leki. Ich dawka będzie niższa. Schemat leczenia obejmuje wszystkie te same grupy leków, co u dorosłych..

Ważną kwestią jest tylko korekta diety. Konieczne jest wykluczenie z diety i środowiska alergenów dziecięcych, które wywołują zaostrzenie patologów. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza, powrót do zdrowia następuje szybko i rzadko towarzyszą mu nawroty.

Leki hormonalne i niehormonalne na atopowe zapalenie skóry

Leki niehormonalne są stosowane w leczeniu zapalenia skóry we wczesnych stadiach. Ta grupa leków wyróżnia się minimalną liczbą przeciwwskazań, w niektórych przypadkach ich brakiem. Odpowiednie do długotrwałego leczenia, ponieważ nie powodują uzależnień i objawów ubocznych.

  • Wyeliminuj stany zapalne;
  • Zwalcz chorobotwórczą mikroflorę;
  • Nawilża, zmiękcza skórę;
  • Przyspiesz proces naprawy uszkodzonych tkanek.

Lista najpopularniejszych leków niehormonalnych:

  • Eplan;
  • Skin-Cap;
  • Zinocap;
  • Radevit;
  • Gistan;
  • Exoderil;
  • Fucidin;
  • Maść cynkowa;
  • Naftaderm;
  • Pantenol.

Leki hormonalne są stosowane w leczeniu ostrych, ciężkich postaci atopowego zapalenia skóry. Leki te pozwalają szybko wyeliminować negatywne objawy choroby..

Jednak silnym właściwościom terapeutycznym towarzyszy obecność różnych przeciwwskazań, których ignorowanie powoduje objawy uboczne..

Do najbardziej skutecznych, popularnych leków hormonalnych należą:

  • Celestoderm;
  • Advantan;
  • Flucinar;
  • Hydrokortyzon.

Leki przeciwświądowe

Prawie wszystkie maści na atopowe zapalenie skóry pomagają wyeliminować intensywne swędzenie, hamując proces zapalny. Oprócz leków receptury ludowe mogą zwalczyć ten problem..

KompozycjaPodanie
  • 1 łyżka. l. Veronica officinalis;
  • 0,2 l wrzącej wody.
Umieść składniki w szklanym pojemniku. Szczelnie zamknąć pokrywką, odstawić w ciepłe miejsce na 2 godziny. Odcedź przed użyciem. Stosuj jako kompresy 5 razy dziennie.
Surowe ziemniakiPrzełóż produkt przez tarkę. Sok można użyć do wytarcia dotkniętych obszarów w celu ich dezynfekcji. Okłady z miazgi pomagają zmniejszyć intensywność swędzenia.
  • 0,5 łyżeczki dziegieć brzozowy;
  • 5 łyżeczek Wazelina.
Wymieszaj oba składniki, aż będą gładkie. Nakładaj na ogniska choroby codziennie przez trzy tygodnie. Lepiej wykonać procedurę przed snem.

W leczeniu atopowego zapalenia skóry stosuje się różne metody. Zintegrowane podejście pozwala wyeliminować chorobę w krótkim czasie. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i nie będziesz leczyć samodzielnie, choroba nie przejawi się przez długi czas po terapii. Przestrzeganie środków zapobiegawczych zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu.

Maści i kremy na zapalenie skóry - lista, ceny, recenzje

Zapalenie skóry to jeden z najczęstszych rodzajów chorób skóry, który występuje równie często zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Zapalenie skóry charakteryzuje się nawrotami, zwłaszcza przy niewłaściwym leczeniu lub wystąpieniu czynników wywołujących zaostrzenie procesu patologicznego.

Najczęściej dzieci cierpią na atopowe zapalenie skóry, którego przewlekły charakter zanika w 60% przypadków, gdy dziecko osiąga wiek jednego roku, w 30% - gdy dziecko osiąga wiek pięciu lat. Leczenie dermatoz powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza dermatologa, który dobiera najbardziej optymalne leki pod względem spektrum działania i skuteczności..

Zasadniczo specjalista próbuje przepisać krem ​​lub maść na zapalenie skóry dla dzieci o typie niehormonalnym. Hormonalna maść na wyprysk i zapalenie skóry jest przepisywana głównie dla dorosłych.

Przyczyny zapalenia skóry

Dziś trudno jest wskazać jeden powód, który może być pewnego rodzaju bodźcem do rozwoju zapalenia skóry, jego zaostrzeń, nawrotów i przewlekłego przebiegu..

Można wyróżnić przyczyny wewnętrzne, które przyczyniają się do pojawienia się dermatoz:

  • dziedziczna predyspozycja (jeśli jedno z rodziców ma historię zapalenia skóry, ryzyko przeniesienia go na dziecko wynosi 40-50%, jeśli oboje rodzice cierpią na zapalenie skóry, ryzyko wzrasta do 60-70%);
  • przewlekłe i nawracające choroby narządów wewnętrznych, zwłaszcza układu hormonalnego, przewodu pokarmowego;
  • zaburzony metabolizm;
  • osłabienie odporności.

Przyczyny zewnętrzne obejmują:

  • kontakt z alergenami pokarmowymi;
  • bezpośrednia ekspozycja skóry na alergeny roślinne;
  • stosowanie silnie chemicznej chemii gospodarczej;
  • stosowanie niskiej jakości produktów pielęgnacyjnych, kosmetyków, a także kosmetyków dekoracyjnych z niskiego segmentu cenowego;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków, zwłaszcza przeciwbakteryjnych.

Leczenie zapalenia skóry maściami i kremami

W leczeniu zapalenia skóry najskuteczniejsze jest stosowanie kompozycji (maści, kremów, żeli) o działaniu miejscowym. Schemat i sam krem ​​na zapalenie skóry rąk, twarzy i innych otwartych obszarów ciała jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego i w dużej mierze zależy od ciężkości choroby, obszaru skóry dotkniętego dermatozą, obecności / braku współistniejącej infekcji bakteryjnej.

W większości przypadków lekarz próbuje przepisać niehormonalne maści na zapalenie skóry na skórze, które są przyjmowane ściśle według harmonogramu opracowanego przez specjalistę. W rzadkich przypadkach efekt stosowania leków nie występuje, co powoduje, że dermatolog dostosowuje leczenie o powołanie maści hormonalnych na atopowe, łojotokowe zapalenie skóry twarzy, głowy.

Maści hormonalne

Advantan

Hormonalna maść na zapalenie skóry rąk, głowy, twarzy na bazie metyloprednizolonu, który działa przeciwzapalnie, łagodzi objawy swędzenia i pieczenia. Stosowany jest w leczeniu chorób skóry u dorosłych i dzieci (od 4. miesiąca życia). Skuteczny przeciwko atopowemu zapaleniu skóry i wszystkim typom neurodermitów.

Schemat leczenia: lek nakłada się na skórę raz dziennie, maksymalny okres ciągłej terapii Advantanem wynosi 12 tygodni. Terapia dla dzieci nie powinna przekraczać czterech tygodni.

  • trądzik;
  • wysypki spowodowane ospą wietrzną;
  • wyprysk skóry z gruźlicą, kiłą;
  • grzybicze, pasożytnicze zmiany skórne;
  • zapalenie mieszków włosowych;
  • erupcje opryszczkowe;
  • półpasiec;
  • złośliwe / łagodne nowotwory;
  • otwarte rany.

Sinaflan

Substancją czynną leku jest fluocynolon. Lek glukokortykosteroidowy o działaniu miejscowym. Dobrze łagodzi stany zapalne, swędzenie, pieczenie, leczy, poprawia regenerację.

Maść na zapalenie skóry jest stosowana w leczeniu alergii / kontaktowych / łojotokowych i innych rodzajów zapalenia skóry, łuszczycy, neurodermitów.

Schemat leczenia: maść należy nakładać na zmienioną chorobowo skórę maksymalnie trzy razy dziennie (w ciężkich przypadkach). Optymalny czas trwania leczenia to 5 do 10 dni. Maści na łojotok i inne rodzaje zapalenia skóry nie należy stosować dłużej niż dwadzieścia dni ciągłej terapii.

Lek jest przeciwwskazany w leczeniu zapalenia skóry podczas ciąży i laktacji. Jeśli Sinaflan jest przepisywany w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Sinaflan jest przeciwwskazany w:

  1. nadwrażliwość na wszystkie lub jedną z substancji wchodzących w skład produktu;
  2. zmiany skórne wywołane kiłą i gruźlicą;
  3. Ospa wietrzna;
  4. prosta infekcja opryszczki;
  5. procesy zapalne skóry spowodowane reakcją na szczepienie;
  6. wszelkiego rodzaju otwarte, ropiejące, płaczące rany.

Afloderm

Główną substancją kremu przeciwzapalnego Afloderm jest alklometazon, syntetyzowany miejscowo glikokortykosteroid. Działa na ogniskowe zmiany skórne, łagodząc stany zapalne, swędzenie, pieczenie. Ma działanie antyproliferacyjne. Działanie leku rozpoczyna się natychmiast po jego zastosowaniu.

Afloderm jest wskazany przy wszystkich typach zapalenia skóry, w tym „słonecznym”, łuszczycy, wypryskach skóry, reakcjach alergicznych w postaci zapalenia skóry z ukąszeniami owadów.

Krem Afloderm na atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych może być stosowany w leczeniu nawet płaczących patologicznych wysypek na skórze, a także nakładać lek pod bandaż z gazy / bandaża.

Kompozycję nakłada się na dotkniętą skórę maksymalnie 3 razy dziennie dla dorosłych i 1 raz dziennie dla dzieci.

Leczenia Afloderm nie należy przerywać po ustąpieniu objawów, ale kurację należy przedłużyć o co najmniej kilka dni..

Możliwe jest leczenie patologii skóry za pomocą maści w czasie ciąży dopiero po ocenie wysoce prawdopodobnego ryzyka związanego ze stosowaniem glikokortykosteroidów (efekt poronienia, patologia rozwoju narządów wewnętrznych płodu itp.).

Przeciwwskazania do stosowania kremu Afloderm na atopowe zapalenie skóry:

  • zmiany skórne związane z gruźlicą lub kiłą;
  • "ospa wietrzna";
  • infekcje skóry o charakterze wirusowym lub grzybiczym;
  • otwarte (płaczące, ropiejące) powierzchnie rany;
  • reakcje skórne na wstrzykniętą szczepionkę;
  • owrzodzenia troficzne;
  • trądzik.

Locoid

Kortykosteroid na bazie hydrokortyzonu. Ma silne działanie przeciwzapalne. Łagodzi obrzęki w miejscach zmian skórnych, pieczenie i swędzenie. W dopuszczalnej dawce i stężeniu nie powoduje zakłóceń w pracy narządów wewnętrznych. Wskazany do leczenia wszystkich rodzajów zapalenia skóry, wyprysków skóry, łuszczycy.

Krem na atopowe zapalenie skóry dla niemowląt korzystnie wpływa na skórę. Jego stosowanie jest szczególnie zalecane w przypadku wzmożonego przesuszenia skóry w miejscu zapalenia, lichenifikacji. Locoid stosuje się w leczeniu przewlekłych chorób skóry, a także patologii w stadium podostrym.

Schemat zabiegu - nakładać na skórę w niewielkiej ilości 2-3 razy dziennie. Gdy stan skóry i wysypki zaczęły się poprawiać, dawkę leku należy zmniejszyć do 2-3 razy w tygodniu. Aby poprawić efekt, maść należy wcierać w skórę lekkimi ruchami masującymi i stosować specjalne opatrunki okluzyjne..

Dozwolone jest stosowanie kremu przeciw zapaleniu skóry dla dzieci od sześciu miesięcy.

Akriderm

Lek złożony, w którym składnikiem przeciwbakteryjnym jest gentamycyna, glukokortykosteroidem jest betametazon, składnikiem przeciwgrzybiczym jest klotrimazol. Hamuje rozwój bakterii, ma silne działanie przeciwzapalne.

Krem na łojotokowe zapalenie skóry znajduje również zastosowanie w leczeniu liszajów różnokolorowych, w tym jego postaci przewlekłych, wypryskowych zmian skórnych, grzybicy skóry, kandydozy.

  • trądzik;
  • otwarte rany;
  • płacząca egzema;
  • ospa wietrzna;
  • wyprysk wywołany gruźlicą i kiłą.

Hydrokortyzon

Substancją czynną jest hydrokortyzon, syntetyczny glikokortykosteroid stosowany miejscowo. Łagodzi swędzenie, pieczenie, łuszczenie, działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe.

Wskazania do stosowania:

Krem można stosować przy atopowym zapaleniu skóry u dorosłych. Jest stosowany w leczeniu wszystkich typów zapalenia skóry o etiologii niemikrobiologicznej, w tym egzemy, blaszek łuszczycowych, neurodermitów.

  • łagodne / złośliwe nowotwory;
  • gruźlica skóry;
  • syfilityczne patologie skóry;
  • otwarte rany i wrzody;
  • choroby skóry wywołane przez grzyby, wirusy, bakterie;
  • trądzik różowaty;
  • trądzik;
  • wiek do 2 lat.

dorośli: nakładać na skórę 2-3 razy dziennie. Czas trwania ciągłego leczenia nie powinien przekraczać dwóch tygodni. W rzadkich przypadkach lekarz może zdecydować o przedłużeniu kuracji do 20 dni;

dzieci: czas trwania leczenia powinien być minimalny. Nie wolno zakładać opatrunków w trakcie terapii, rozgrzewać, utrwalać nałożonej na skórę kompozycji - środki te przyczyniają się do wchłaniania steroidu do ogólnego krwioobiegu.

Elokom

Syntetyczny kortykosteroid o działaniu miejscowym zawierający substancję czynną - mometazon. Już od pierwszego dnia stosowania działa przeciwświądowo, zmniejsza stan zapalny i obrzęk skóry.

Maść na zapalenie skóry twarzy i innych otwartych obszarów ciała przenika przez łożysko, dlatego jej stosowanie w czasie ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze) jest zabronione.

Stosuje się go w taki sam sposób jak inne sterydy - od jednego do trzech razy dziennie.

Maści niehormonalne

Bepanten

Ma działanie gojące rany, przeciwzapalne. Skutecznie łagodzi swędzenie i pieczenie, nawilża skórę, zapobiega jej ściągnięciu i złuszczaniu. Jest stosowany w leczeniu zapalenia skóry u dorosłych i dzieci. Krem sprawdził się dobrze przy atopowym zapaleniu skóry. Tylko najbardziej pozytywne recenzje użytkowników. Schemat aplikacji: 3-5 razy dziennie. W szczególnie ciężkich przypadkach dozwolone jest stosowanie leku co godzinę w pierwszych kilku dniach leczenia..

Pantenol

Substancją czynną jest dekspantenol. Działa regenerująco, regenerująco, stymuluje odnowę górnej warstwy naskórka. Pomaga wyeliminować niedobór kwasu pantotenowego.

Pantenol jest stosowany na wszelkie zmiany skórne, w tym suche i mokre dermatozy, egzemy, wykwity opryszczkowe.

Kompozycję nakłada się raz lub dwa razy dziennie.

Topikrem

Lek niehormonalny, którego działanie ma na celu leczenie wszystkich rodzajów zapalenia skóry. Składniki aktywne przyczyniają się do szybkiego gojenia się skóry, jej odbudowy i odnowy. Topikrem to skuteczny krem ​​na atopowe zapalenie skóry u dzieci. Działa dobrze na problematyczną skórę, niwelując suchość, uszkodzenia, łagodząc stany zapalne. Nawilża, zapobiega nadmiernemu odparowywaniu wilgoci z suchej i wrażliwej skóry, budując silną tarczę ochronną. Regularne stosowanie Topikrem łagodzi stany zapalne i urodę, przywraca równowagę ilościową wody w górnych warstwach naskórka. Całkowicie hipoalergiczna formuła.

Dozwolone jest nakładanie kremu na zapalenie skóry dłoni, twarzy w okresie ciąży i laktacji.

Po aplikacji krem ​​zmywa się bieżącą ciepłą wodą po pięciu do siedmiu minutach.

krem należy nakładać trzy razy dziennie. Maksymalny okres ciągłego przyjmowania wynosi 1 miesiąc.

Tsindol

Substancją czynną jest tlenek cynku. Działanie antyseptyczne, dezynfekujące. Lek jest niehormonalny. Dobrze wysusza skórę, działa ściągająco. Dezynfekuje powierzchnię dotkniętą zapaleniem skóry.

Radevit

Maść na atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych z serii niehormonalnej, której działanie ma na celu poprawę regeneracji górnej warstwy naskórka. Lek ma działanie łączone, stosowany miejscowo, zapewniając dobre działanie przeciwzapalne. Likwiduje objawy zapalenia skóry, swędzenia, łuszczenia, zmiękcza, nawilża, normalizuje proces odnowy komórek skóry.

Krem na atopowe zapalenie skóry rąk i innych otwartych powierzchni ciała nakłada się na skórę punktowo, maksymalnie dwa razy dziennie. Zaleca się stosować rano po przebudzeniu i wieczorem przed snem.

Bezpośrednimi przeciwwskazaniami do stosowania maści są hiperwitaminozy, ciąża i indywidualna nietolerancja..

Eplan

Składniki aktywne mają działanie gojące rany, odbudowują skórę poprzez działanie regenerujące. Eplan skutecznie łagodzi ból, nawilża i działa bakteriobójczo. Skład jest niehormonalny, bez obecności antybiotyków, leków przeciwbólowych i innych składników, które mają negatywny wpływ na organizm.

Cena maści na zapalenie rogówki

Nazwa lekuKoszt (rosyjskie apteki)
HydrokortyzonOd 29 do 140 rubli
LocoidOd 296 rubli
AflodermKrem od 368 do 601 rubli

Maść od 371 do 510 rubli

SinaflanOd 63 do 65 rubli
Akridermmaść - od 390 rubli do 690 rubli; krem ​​- od 405 do 688 rubli
TsindolOd 41 do 60 rubli
EplanOd 189 rubli
RadevitOd 395 rubli
TopikremOd 1740 rubli
BepantenOd 400 rubli
PantenolOd 200 rubli

Maści i kremy na zapalenie skóry recenzje:

Alina Romanchuk:

Topikrem leczyliśmy zapalenie skóry u dziecka. Bardzo fajny lek. Idealny do leczenia chorób skóry, takich jak zapalenie skóry, które nie są łatwe do wyleczenia innymi lekami. Po trzech dniach stosowania objawy zaczęły się zmniejszać, dziecko przestało już tak bardzo reagować na swędzenie i łuszczenie. Stałem się spokojniejszy. Tydzień później skóra zaczęła się odnawiać, uzyskując zdrowy odcień bez charakterystycznego jasnoróżowego cętkowanego zaczerwienienia. Chociaż Topikrem jest drogi, lepiej raz przepłacić, ale użyj bezpiecznej i wysokiej jakości kompozycji.

Marina Atrapenko:

Przy pierwszych objawach zapalenia skóry lub egzemy należy zawsze smarować dotkniętą skórę Bepantenem lub Pantenolem. Dobre receptury, optymalny koszt. Nie ma uczucia ściągnięcia i filmu na powierzchni skóry. Leki doskonale się wchłaniają, eliminują swędzenie, łuszczenie, zmniejszają

Tabletki na zapalenie skóry: przegląd leków, aplikacji, skuteczności

Zapalenie skóry objawia się na skórze zaczerwienieniem, podrażnieniem, swędzącą wysypką lub łuszczeniem się. Jeśli objawy te zostaną rozpoznane na wczesnym etapie rozwoju choroby, a organizm będzie chroniony lekami, zapalenie skóry ustąpi bez powikłań. Opóźnienie zabiegu może prowadzić do powstania śladów na skórze, a nawet zaburzeń nerwowych.

Tabletki na zapalenie skóry

Jeśli szukasz tabletek na zapalenie skóry, zwróć uwagę na przyczynę choroby. Zapalenie skóry wywołane alergiami i zapaleniem skóry pochodzenia zakaźnego leczy się zasadniczo różnymi lekami..

Forma alergiczna

Tabletki antyalergiczne zatrzymują reakcje zapalne i alergiczne skóry. Ale przed przepisaniem leczenia lekarz określa alergen. Od tego zależy wybór leku.

  • Loratadin
    Lek przeciwhistaminowy przepisywany w leczeniu reakcji wywołanych ukąszeniami owadów, pokrzywką i swędzeniem. Te tabletki na zapalenie skóry nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Dla dzieci od 2 lat „Loratadin” jest całkiem bezpieczny.

  • Claritin
    W leczeniu pokrzywki i alergii na pyłki przepisywany jest lek przeciwalergiczny. Te tabletki na zapalenie skóry u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat zwykle nie powodują negatywnej reakcji. Ale dla matek w ciąży i karmiących jest to zabronione..
  • Telfast
    Tabletki są przepisywane w celu zwalczania alergii sezonowych i przewlekłej pokrzywki. Lek jest surowo zabroniony kobietom w ciąży, karmiącym i dzieciom poniżej 12 roku życia. Telfast może również zaszkodzić osobom w podeszłym wieku z chorobami serca, nerek i wątroby.

  • Zyrtec
    Akceptowany na alergie i alergiczne zapalenie skóry. Łagodzi wysypki i podrażnienia skóry. Niestety ten lek jest również zabroniony dla kobiet w ciąży. Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią na okres leczenia preparatem „Zirtek”.
  • Zakaźne pochodzenie

    Zapalenie skóry wywołane infekcją zwalczane jest lekami przeciwgrzybiczymi, glikokortykoidami, lekami immunosupresyjnymi, glukonianem wapnia i kompleksami witamin. Leczenie zakaźnego zapalenia skóry wymaga najpierw pozbycia się przyczyny choroby - drażniącego w postaci bakterii.

    • Ampiox
      Jest przepisywany w leczeniu różnych chorób zakaźnych. W tym te, które wpływają na tkanki miękkie i skórę. Lek zawiera ampicylinę i oksacylinę. Te antybiotyki są skuteczne przeciwko większości bakterii. „Ampiox” jest produkowany w postaci kapsułek i ampułek, które są wstrzykiwane domięśniowo.

    • Oksacylina
      Lek przeciwbakteryjny stosowany w zakażeniach mieszanych. Oksacylina prawie nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem alergii, ciąży i laktacji..
    • Terbinafina
      Stosowany przy chorobach grzybiczych skóry i paznokci, ciężkich dermatozach i kandydozie. Kobiety w ciąży, karmiące i niemowlęta nie mogą pić tabletek Terbinafina. Różni się od reszty leków z tej listy bardziej przystępną ceną..
    • Flemoxin
      Tabletki „Flemoxin” można nie tylko popić, ale także rozcieńczyć wodą, tworząc swego rodzaju „syrop”. Ten antybiotyk bakteriobójczy jest przepisywany na infekcje dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, tkanek miękkich i skóry. Badania kliniczne potwierdziły bezpieczeństwo leku dla kobiet w ciąży. Badania pokazują również, że może być przyjmowany w małych dawkach przez matki karmiące. Zgodnie z instrukcją leku, ryzyko dla noworodka, który przyjmuje go z mlekiem matki, jest niewielkie. Absolutnie nie wolno pić „Flemoxin” matkom karmiącym, jeśli dziecko ma problemy z przewodem pokarmowym.
    • Orungal
      Silny i skuteczny środek na choroby grzybowe i różne formy zapalenia skóry. Zabrania się przyjmowania kobiet w ciąży, matek karmiących. Dzieciom i osobom starszym nie zaleca się przepisywania leku Orungal ze względu na jego lekko agresywne skutki uboczne.

    Inne leki

    Maści i kremy

    Maści są skuteczne tylko w początkowej fazie rozwoju zapalenia skóry. W przypadku przewlekłego atopowego zapalenia skóry nie należy ograniczać się tylko do maści i kremów. Ta choroba jest trudna i charakteryzuje się częstymi ogniskami. Dlatego wymaga poważniejszego leczenia i stałej profilaktyki. Wśród zalet maści i kremów - najczęściej mogą je stosować małe dzieci, kobiety w ciąży i karmiące. Tego samego nie można powiedzieć o pigułkach i zastrzykach, których skutki uboczne mogą negatywnie wpływać na stan niektórych narządów.

    • Radevit
      Krem „Radevit” polecany jest do stosowania przy różnych postaciach zapalenia skóry (w tym alergicznej), pęknięciach, erozji, ranach, oparzeniach, łuszczycy. Preparat nie tylko leczy, ale także nawilża skórę i spowalnia jej starzenie. „Radevit” jest często używany do celów kosmetycznych.

    • Eplan
      Krem leczy oparzenia, skaleczenia i wrzody. Eplan jest przepisywany w celu wystąpienia infekcji wirusowych skóry, obrzęku i swędzenia. Może być również stosowany do leczenia zwierząt z tymi samymi problemami..
    • Desitin
      Lek łagodzi podrażnienia, łuszczenie, działa wysuszająco i kojąco. Krem polecany jest do stosowania nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. Chroni skórę dziecka i zapobiega wysypkom, wypryskom.
    • Gistan
      Krem stosuje się przy alergicznych wysypkach na twarzy, dłoniach i ciele. Leczy egzemę, neurodermit, pokrzywkę, swędzenie. Ten środek jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i matek karmiących piersią. „Gistan” jest również produkowany w kapsułkach jako suplement diety.
    • Celestoderm
      Leczy egzemę, większość rodzajów zapalenia skóry, łuszczycę, swędzenie. Krem jest przeciwwskazany dla osób z chorobami grzybiczymi, dzieci, kobiet w I trymestrze ciąży. Zalety leku to wysoka skuteczność kliniczna i niskie wchłanianie do krwi..
    Roztwory i spraye

    Roztwory i spraye zwykle dobrze dezynfekują i mają działanie antyseptyczne. Są nieskuteczne jako główny środek w walce z zapaleniem skóry, ale dobrze uzupełniają kurację tabletkami i zastrzykami..

    • Tsindol
      Radzi sobie z podrażnieniami, zapaleniami skóry, egzemą, pieluszkami, kłującym upałem, zapaleniem skóry, opryszczką. Środek leczy rany, wrzody, oparzenia. Wysycha, dezynfekuje.
    • Miramistin
      Roztwór zabija bakterie na skórze i błonach śluzowych. Jest to wszechstronny środek antyseptyczny stosowany w zapobieganiu i leczeniu najczęściej występujących infekcji. Miramistin zwalcza drobnoustroje, wirusy, grzyby.
    • Gallenofillipt
      Lek zabija drobnoustroje oporne na antybiotyki. Roztwór Gallenofillipt stymuluje regenerację uszkodzonej skóry. Jest przepisywany w leczeniu oparzeń i wrzodów, zakaźnego i alergicznego zapalenia skóry.
    • Olazol
      Aerozol zabija bakterie, likwiduje stany zapalne, leczy rany, oparzenia, owrzodzenia, regeneruje tkanki. Nie radzą sobie z dużymi obszarami skóry. Olazol jest przeciwwskazany u osób z chorobami nerek, kobiet w ciąży i karmiących..
    Zastrzyki

    Kremy i maści świetnie nadają się do leczenia zapalenia skóry we wczesnych stadiach. Gdy choroba jest trudna do tolerowania i rozwija się szybko, potrzebne są bardziej ekstremalne i skuteczne środki zaradcze. Należą do nich zastrzyki, które są przepisywane w połączeniu z tabletkami i maściami.

      Prednizolon
      Odnosi się do leków hormonalnych. Często jest przepisywany przy chorobach skóry, takich jak egzema i inne formy zapalenia skóry, łuszczyca, łysienie, erytrodermia..

  • Hydrokortyzon
    Sprawdzony środek zaradczy. Zaczął być stosowany w chorobach skóry pół wieku temu. Wynalezienie hydrokortyzonu zwiastuje rewolucję w walce z zapaleniem skóry.
  • Kenalog
    Lek zwalcza ostre i przewlekłe zapalenie skóry.
  • Tynki

    Kolejny środek, który lekarze przepisują w celu zwalczania chorób skóry. Plastry lecznicze przykleja się do obszarów problematycznych. W ten sposób chronią skórę przed kontaktem z niebezpiecznymi bakteriami..

    • Emla
      Plaster zawiera lidokainę, więc „Emla” łagodzi ból. Lekarze zalecają ten plaster jako uniwersalny środek antyseptyczny i miejscowy środek znieczulający. Zaleca się przykleić go na kilka godzin przed szczepieniem oraz przed płytkimi zabiegami chirurgicznymi. Dorośli z zapaleniem skóry powinni nakładać 1 lub więcej plastrów na zmienioną chorobowo skórę i nosić je przez co najmniej godzinę dziennie. Dzieci nie powinny nosić plastra dłużej niż pół godziny.
    • Cavilon
      Jest to plaster w płynie lub, jak to się nazywa, „klej do skóry”. „Cavilon” nakłada się na skórę i po 30 sekundach zamienia się w cienki, przezroczysty, lepki film. Płynny tynk elastyczny, wodoodporny, hipoalergiczny. Może trwać 3 dni. Przezroczysta struktura pozwala na zbadanie rany bez odrywania plastra.

    Przed zastosowaniem leków skonsultuj się z lekarzem

    Skuteczność leczenia zapalenia skóry w dużej mierze zależy od przyczyny jego wystąpienia i zaostrzenia. Wśród najczęstszych „prowokatorów” lekarze określają predyspozycje do chorób skóry, osłabienie odporności, psychosomatykę, zaburzenia przewodu pokarmowego, warunki klimatyczne, zmiany hormonalne. Jeśli dermatolog ma podejrzenie choroby sprawczej, angażuje innych specjalistów. Wśród nich może być alergolog, neurolog, gastroenterolog. Razem przepisują kompleksowe leczenie.

    Jeśli znasz przyczynę zapalenia skóry i chcesz po prostu pozbyć się jego objawów, nadal musisz skonsultować się z lekarzem. Polegając wyłącznie na radach farmaceutów i przyjaciół, ryzykujesz nieodwracalną szkodę dla swojego zdrowia. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży i dzieci. Tabletki, zastrzyki i roztwory mogą mieć agresywne skutki uboczne. Tylko doświadczony lekarz jest w stanie ocenić szkody i korzyści, jakie lek na zapalenie skóry przyniesie Twojemu organizmowi..

    Atopowe zapalenie skóry. 5 zasad leczenia. Często Zadawane Pytania

    Drodzy przyjaciele, witam!

    Dzisiaj porozmawiamy o atopowym zapaleniu skóry. Co to jest? Dlaczego to się pojawia? Jak to się objawia? Co może spowodować jego pogorszenie? Jakie są zasady leczenia? Jak to się ma do alergii? Dlaczego tak trudno sobie z tym poradzić?

    Co to jest atopowe zapalenie skóry?

    Słowo „atopowy” w tłumaczeniu oznacza coś nietypowego, odmiennego od innych. W szczególności ta choroba ma niezwykłą reakcję na najczęstsze czynniki środowiskowe. Na przykład woda, kurz.

    Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą chorobą zapalną skóry, w której okresach zaostrzenia następują okresy remisji.

    Dlaczego występuje atopowe zapalenie skóry??

    Ta choroba jest dziedziczna.

    Następujące są dziedziczone:

    1. niezdolność układu odpornościowego do adekwatnej odpowiedzi na różne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które zostaną omówione dalej.

    2. mutacja genu odpowiedzialnego za prawidłowe funkcjonowanie warstwy rogowej naskórka. To jego najwyższa warstwa, składająca się z rogowych łusek..

    Podobnie jak cegły w murze, napalone łuski zwykle ściśle przylegają do siebie. Dzięki temu zatrzymują wilgoć w głębszych warstwach skóry i chronią ją przed wysychaniem..

    Ponadto warstwa rogowa naskórka stanowi naszą tarczę przed wirusami, bakteriami, cząstkami kurzu, agresywnymi substancjami, które dostają się na skórę itp..

    Jest częściowo przepuszczalny dla niektórych substancji. W przeciwnym razie miejscowe produkty nakładane na skórę nie miałyby sensu..

    Ale najważniejsze jest to, że nie powinien być zbytnio przepuszczalny.

    W atopowym zapaleniu skóry główną przyczyną objawów skórnych nie jest alergia, jak wcześniej sądzono, ale uszkodzenie funkcji barierowej warstwy rogowej naskórka.

    Jeśli nie zagłębisz się głęboko w patogenezę, choroba ta powstaje, ponieważ na poziomie genetycznym wystąpiła mutacja białka filagryny (FLG), która u osób zdrowych zapewnia silne wiązania między łuskami warstwy rogowej naskórka. Dlatego leżą mocno przyciśnięte do siebie..

    W atopowym zapaleniu skóry połączenia te są bardzo luźne. Między komórkami warstwy rogowej naskórka znajdują się „dziury”, przez które wilgoć opuszcza głębokie warstwy skóry.

    Odwodniona skóra jest nadmiernie wrażliwa na zewnętrzne czynniki drażniące (syntetyki, wełna, kurz, ciepło, zimno itp.).

    Uszkodzona bariera naskórkowa staje się przepuszczalna dla różnych alergenów, chemikaliów, wirusów, bakterii.

    Przewlekłe zapalenie rozwija się jako reakcja układu odpornościowego na nie.

    Sucha skóra i stan zapalny powodują silne swędzenie.

    Infekcja dołącza. Najczęściej jest to Staphylococcus aureus.

    3 główne objawy atopowego zapalenia skóry

    Atopowe zapalenie skóry ma trzy objawy:

    1. Uogólniona (rozległa) sucha skóra.

    U dorosłych suchości towarzyszy stwardnienie skóry i zwiększony wzór skóry.

    2. Obszary zaczerwienienia z łuskami, czasem z płaczem.

    3. Swędzenie. Jest to obowiązkowy objaw atopowego zapalenia skóry..

    Abyś zrozumiał, czego pacjent doświadcza z tą chorobą, mały fragment-wspomnienie osoby, która miała tę chorobę w dzieciństwie:

    „Główną plagą osób z atopowym zapaleniem skóry jest swędzenie..

    Swędzisz. Nie, nie tak. Rozdzierasz się.

    Swędzenie to jednocześnie ból i słodycz. Jakiś gwałtowny dreszczyk emocji i piekielna udręka. Rozerwij uda do krwi, zostaw otarcia na kostkach i opuchnięte bruzdy na ramionach lub pod pachami. Swędzenie zjada ciało od wewnątrz.

    Rzucam się, odwracam i prawie nie zasypiam - każda kulka na prześcieradle jest moim wrogiem. Nie mogę normalnie wziąć prysznica, cierpię w wełnianych swetrach i spiczastych rajstopach ”.

    Najgorsze jest to, że atopowe zapalenie skóry pojawia się najczęściej u bardzo małych dzieci: w 2-3 miesiącu życia. A jeśli dorosły potrafi w jakiś sposób nad sobą zapanować, nie możesz powiedzieć dziecku: „bądź cierpliwy”, „nie drap się”.

    Cierpienia doświadcza nie tylko sam pacjent. Cierpi cała rodzina, ponieważ nie można spokojnie patrzeć na udrękę ukochanej osoby, a tym bardziej małego dziecka.

    Gdzie są wysypki?

    Lokalizacja wysypek w różnych grupach wiekowych jest różna.

    U niemowląt są to najczęściej policzki, tułów, prostowniki kończyn. Spójrz:

    Począwszy od drugiego roku życia iu dorosłych wysypki są zlokalizowane na zginaczach nóg, ramion, tj. w okolicy zgięcia łokciowego, w dole podkolanowym, na zgięciu stawu skokowego.

    Jaki związek ma alergia pokarmowa i atopowe zapalenie skóry?

    Przez długi czas uważano, że atopowe zapalenie skóry jest następstwem alergii pokarmowych..

    Pacjenci od lat stosowali dietę hipoalergiczną. Surowo zabronione były jajka, drób, ryby, warzywa i owoce o jasnoczerwonym i pomarańczowym kolorze, owoce cytrusowe, orzechy, miód, wyroby cukiernicze, kawa, kakao, grzyby, wędliny itp..

    Okazało się jednak, że alergia pokarmowa w atopowym zapaleniu skóry jest współistniejącą patologią, która może powodować jej zaostrzenie..

    Jeśli dana osoba jest uczulona na produkt, to dostanie się do przewodu pokarmowego i wchłonięcie do krwiobiegu powoduje gwałtowną reakcję układu odpornościowego, w wyniku której nasila się zaczerwienienie i swędzenie skóry.

    Ważny:

    Alergie pokarmowe są wykrywane tylko u jednej trzeciej pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, dlatego teraz lekarze NIE przepisują wszystkim diety hipoalergicznej, jak to było wcześniej.

    Ważne jest, aby dokładnie zrozumieć, na którym produkcie występuje pogorszenie..

    Jeżeli po spożyciu określonego produktu w niektórych przypadkach objawy nasilają się, aw innych nie, to nie jest to alergen i nie ma konieczności wykluczania go z diety.

    Produkt alergenowy ZAWSZE spowoduje zaostrzenie atopowego zapalenia skóry.

    To samo dotyczy diety matki karmiącej..

    Wyzwalacze atopowego zapalenia skóry

    W wyniku uszkodzenia bariery naskórkowej skóra jest tak wrażliwa, że ​​wiele czynników może spowodować zaostrzenie..

    • Twarda woda.
    • Suche powietrze.
    • Spadki temperatury.
    • Dym tytoniowy.
    • Mydło i zwykłe detergenty (podnoszą pH skóry, a skóra staje się jeszcze bardziej wrażliwa na różne szkodliwe czynniki).
    • Wełniana, syntetyczna i po prostu mocna odzież.
    • Detergent do prania pozostawiony na ubraniu lub pościeli po złym spłukaniu.
    • Różne dodatki w produktach do stosowania miejscowego.
    • Niektóre pokarmy (u 30% pacjentów).
    • Roztocza kurzu domowego.
    • Sierść zwierząt.
    • Pyłek roślinny.
    • Stres (głównie u dorosłych).

    Zasady leczenia atopowego zapalenia skóry

    Polegają na patogenezie choroby.

    1. Ponieważ skóra traci wilgoć, należy ją nawilżyć i, co najważniejsze, upewnić się, że ta wilgoć w niej pozostaje..
    2. Ponieważ atopowe zapalenie skóry jest przewlekłym zapaleniem skóry, potrzebne są leki przeciwzapalne.
    3. Głównym i najbardziej bolesnym objawem jest swędzenie. Swędzenie przeszkadza w życiu, spaniu. Ponadto zarysowanie skóry prowadzi do uszkodzenia i ryzyka infekcji. Dlatego trzecią zasadą leczenia jest kontrolowanie swędzenia..
    4. Jeśli infekcja wystąpi, lekarz włącza antybiotykoterapię.
    5. Niezwykle ważne jest wyeliminowanie czynników powodujących zaostrzenie zapalenia skóry.

    Uporządkujmy wszystko po kolei.

    Zasada 1. Nawilżanie skóry i utrzymywanie w niej wilgoci

    Nawilżanie skóry z atopowym zapaleniem skóry nie jest działaniem profilaktycznym, ale najbardziej terapeutycznym ze względu na patogenezę choroby.

    Codziennie kilka razy dziennie konieczne jest nawilżanie skóry dziecka emolientami..

    Emolienty (emolienty) to tłuszcze i substancje tłuszczopodobne, które wnikają w warstwę rogową naskórka, działają zmiękczająco i nawilżająco dzięki temu, że zapobiegają utracie wilgoci.

    Najczęściej ze środków zmiękczających lekarze zalecają:

    • Lokobase Ripea.
    • Lipobase.
    • Mustela Stelatopia.
    • Linia produktów Emolium.
    • Środki linii Topikrem.
    • Produkty z linii Lipikar AR + La Roche-Posay.
    • Avene trixera.
    • Produkty A-Derma Exomega.

    Częstotliwość stosowania emolientu zależy od nasilenia atopowego zapalenia skóry. Średnio 3-4 razy dziennie, ale może częściej.

    Konieczne jest nałożenie emolientu po kąpieli: osuszyłeś skórę ręcznikiem, a na jeszcze mokrą skórę został natychmiast nałożony emolient, który zatrzyma wilgoć.

    Po nawilżeniu skóry uczucie ściągnięcia i swędzenia znika. A wraz z nimi - płacz, niepokój, ryzyko infekcji.

    Ale emolient zadziała tylko wtedy, gdy zastosujesz go OGÓLNIE.

    Jego spożycie tygodniowo, w zależności od wieku, powinno wynosić co najmniej 250-500 ml.

    Dlatego jeśli emolient, który kupuje w aptece, jest drogi dla kupującego, należy wybrać taki, który pasuje zarówno do portfela dziecka, jak i rodzica. W końcu będziesz musiał go stale zdobywać.

    Jak wybrać emolient?

    Środek zmiękczający jest wybierany metodą „typowania”. U każdego pacjenta skóra może reagować na swój własny sposób na substancje wchodzące w skład emolientu.

    W przypadku małych dzieci (do 2-3 lat) lepiej nie używać produktów zawierających mocznik. Może się palić.

    Nie trzeba od razu polecać odwiedzającemu pół wiadra dużego opakowania nowego produktu dla dziecka. Szkoda, jeśli nie pasuje.

    Ważny:

    Ktoś używa zwykłego kremu dla niemowląt do pielęgnacji atopowej skóry dziecka.

    Krem dla niemowląt nie jest emolientem! Nie jest w stanie zatrzymać wilgoci w skórze.

    Zasada 2. Terapia przeciwzapalna

    Fundusze pierwszej linii

    Leki przeciwzapalne pierwszej linii - miejscowe steroidy: Elokom, Afloderm, Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Beloderm itp..

    Zmniejszają stany zapalne, łagodzą zaczerwienienia, swędzenie, obrzęki.

    Nowoczesne środki hormonalne do leczenia atopowego zapalenia skóry to minimum ogólnoustrojowego działania i maksymalne bezpieczeństwo.

    Optymalną formą dla silnie wysuszonej skóry bez nawilżania jest postać maści. Zawiera dużo lipidów, które zastępują naruszoną warstwę lipidową naskórka i zatrzymują wilgoć.

    Gdy są mokre, stosuje się kremy, żele. Mają mniej lipidów i nie zapobiegają odparowywaniu nadmiaru wody ze skóry.

    Kremy i żele polecane są również do lokalizacji miejsc zapalnych w fałdach łokciowych, podkolanowych itp..

    Dodatkowo można polecać balsamy i emulsje do nakładania na okolice fałdów. naskórek jest tu bardzo cienki, a do zmniejszenia ryzyka ogólnoustrojowych skutków ubocznych potrzebny jest kształt o minimalnej penetracji w głąb skóry.

    W przypadku niemowląt najczęściej polecany jest Advantan (od 4 miesiąca życia) i Lokoid (od 6 miesiąca). Są uważane za najbezpieczniejsze.

    Czas trwania miejscowego stosowania steroidów podczas zaostrzeń może być różny. Zależy to od ciężkości choroby, siły steroidu (w zależności od siły działania są one podzielone na kilka klas), lokalizacji wysypki. Na przykład na twarzy są zwykle używane nie dłużej niż 3-5 dni. tutaj wchłanianie steroidu jest znacznie większe niż, powiedzmy, na przedramionach.

    W każdym razie lekarze starają się skrócić czas miejscowego stosowania steroidów tak bardzo, jak pozwalają na to objawy. Jeśli po 10-14 dniach stosowania miejscowego steroidu efekt jest niewielki lub żaden, zwykle zmienia się go na lek przeciwzapalny drugiej linii.

    Przy łagodnym przebiegu choroby lekarz może przepisać steryd miejscowo nie codziennie, ale 2-3 razy w tygodniu.

    Jednak najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia całkowitej dawki miejscowego steroidu podczas zaostrzenia jest ciągłe stosowanie emolientów bez zaostrzenia i rozpoczęcie stosowania miejscowego steroidu przy najmniejszych oznakach zaostrzenia..

    Ważny:

    1. Miejscowego sterydu nie należy aplikować na powieki ze względu na ryzyko jaskry oraz na okolice ust - może powodować okołoustne zapalenie skóry.

    2. Nie zaleca się mieszania miejscowego sterydu z kremem dla dzieci, ponieważ czasami jest to zalecane przez pediatrów. nie zmniejsza to częstości występowania działań niepożądanych, ale wpływa na skuteczność leku, ponieważ zmienia się jego farmakokinetyka.

    Fundusze drugiej linii

    Leki przeciwzapalne drugiej linii to inhibitory kalcyneuryny, białka odpowiedzialnego za syntezę i uwalnianie substancji biologicznie czynnych, które wywołują reakcję zapalną skóry.
    Ta grupa obejmuje pimekrolimus (krem Elidel) i takrolimus (maść Protopic).

    Jak oni pracują?

    Tłumią nadmiernie gwałtowną odpowiedź immunologiczną na wyzwalacze zaostrzeń.

    W rzeczywistości są to lokalne leki immunosupresyjne.

    Pimekrolimus (1% krem ​​Elidel) jest dozwolony od 3 miesięcy, można go nakładać na dowolną część ciała, w tym twarz, fałdy, szyję.

    Po zastosowaniu Elidel możliwe jest pieczenie, swędzenie i zaczerwienienie skóry. Czasami występuje ropienie, wykwity opryszczkowe, zapalenie skóry, czyraki (z powodu działania immunosupresyjnego).

    Takrolimus (Protopic) jest wskazany od 2 do 16 lat w postaci maści 0,03%, a dla dorosłych - w postaci maści 0,1%. Następnie, gdy objawy ustąpią, 0,1% maści można zastąpić 0,03%.

    Działania niepożądane są podobne do Elidel.

    Protopic można również nakładać na twarz, szyję, fałdy.

    Elidel jest stosowany w łagodnych do umiarkowanych postaciach atopowego zapalenia skóry. Protopic - dla umiarkowanych i ciężkich postaci choroby.

    Oba leki są przepisywane, gdy miejscowe steroidy są nieskuteczne lub nieskuteczne. Albo są do nich przeciwwskazania.

    Niewątpliwym plusem preparatów Elidel i Protopic w porównaniu z preparatami hormonalnymi jest to, że można je stosować długo, aż do całkowitego oczyszczenia skóry. Zmniejsza się tylko częstotliwość użytkowania.

    Elidel i Protopic są również przepisywane w celu zapobiegania zaostrzeniom jako leczenie podtrzymujące..

    Protopic nie może być stosowany w stanach niedoboru odporności oraz na tle stosowania leków immunosupresyjnych.

    Zasada 3. Kontrola swędzenia

    Jak zapewne już zrozumiałeś, swędzenie przy atopowym zapaleniu skóry to nie tylko nieprzyjemny objaw. To zaburzenie snu i to nie tylko u dziecka, ale także u wszystkich domowników, tk. samo dziecko nie może spać i nie daje innym.

    Swędzenie jest bezpośrednią drogą do powikłań, ponieważ drobnoustroje chorobotwórcze wnikają w głąb skóry przez miejsca drapania z powierzchni i zaczynają się tam namnażać i namnażać, a wtedy pomoc pacjentowi jest znacznie trudniejsza i bardziej kosztowna.

    Jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że swędzenie usuwa się przede wszystkim za pomocą leków przeciwhistaminowych. Ale w atopowym zapaleniu skóry miejscowe steroidy są głównym lekarstwem na kontrolę swędzenia. W krótkim czasie łagodzą objawy i poprawiają samopoczucie.

    Rola histaminy w rozwoju przewlekłego zapalenia w atopowym zapaleniu skóry jest znikoma. Leki przeciwhistaminowe są stosowane wyłącznie w celu złagodzenia swędzenia i poprawy snu. Dlatego wielu lekarzy preferuje leki przeciwhistaminowe I generacji, które są znane ze swojego działania uspokajającego..
    To prawda, teraz ograniczenia wiekowe dla niektórych leków zostały zmienione, a jeśli wcześniej Suprastin był przepisywany, ¼ tab. od 1 miesiąca, teraz zaczyna się od 3 lat.

    Uważam, że niektórzy lekarze nadal go przepisują przez miesiąc, bo nie ma dla niego alternatywy wśród leków drugiej generacji.

    Ale oczywiście zalecisz leki przeciwhistaminowe zgodnie z zaleceniami. Tylko krople Fenistil (od 1 miesiąca) są odpowiednie dla wszystkich dzieci od 6 miesięcy. - Zyrtec spada.

    Zasada 4. Antybiotykoterapia

    Jeśli jednak doszło do infekcji skóry (pojawią się krosty, które otwierają się z tworzeniem żółtych skorup), lekarz lokalnie przepisuje złożony środek: hormon + antybiotyk. Są to Celestoderm-V z garamycyną, Belogent, Akriderm Genta itp..

    Jeśli lokalne środki nie poradzą sobie z ich zadaniem, stosuje się ogólnoustrojową terapię przeciwdrobnoustrojową: antybiotyki, bakteriofagi.

    Zasada 5. Eliminacja czynników powodujących zaostrzenie zapalenia skóry

    Aby zmniejszyć częstość występowania i ryzyko nawrotów atopowego zapalenia skóry, należy w miarę możliwości unikać wyzwalaczy.

    Jak to zrobić?

    1. Nie palić w obecności osób atopowych.
    2. Zainstaluj nawilżacz w pomieszczeniu.
    3. Regularnie wietrz pomieszczenie.
    4. Noś bawełnianą odzież.
    5. Umieść zwierzaka w dobrych rękach, jeśli nie możesz sobie poradzić z zaostrzeniem zapalenia skóry.
    6. Wyeliminuj mydło i standardowe detergenty. Użyj specjalnego dla skóry atopowej.
    7. Ostrożnie wybieraj proszek do prania, po praniu dobrze wypłucz.
    8. Wyeliminuj alergen pokarmowy z diety, jeśli taki występuje.
    9. Zmiękcz wodę przed kąpielą specjalnymi produktami.
    10. Nie owijaj dziecka, aby się nie pocił. Pocenie powoduje jeszcze większą utratę wilgoci.

    Często zadawane pytania dotyczące atopowego zapalenia skóry

    Pytanie 1:

    Jeśli nikt w rodzinie nie miał czegoś podobnego, dlaczego dziecko miało atopowe zapalenie skóry??

    Odpowiedź:

    Po pierwsze, nie możemy poznać ran wszystkich naszych przodków..

    Po drugie, być może z jakiegoś powodu pojawiła się nowa mutacja w genie filagryny u tego konkretnego dziecka. W przyszłości jego potomstwo urodzi się z dużym prawdopodobieństwem atopowego zapalenia skóry.

    Pytanie 2:

    Alergiczne i atopowe zapalenie skóry to jedno i to samo?

    Odpowiedź:

    Alergiczne zapalenie skóry może wystąpić u każdego, kto ma nadwrażliwość na substancję lub produkt.

    Alergiczne zapalenie skóry występuje tylko w przypadku kontaktu z alergenem.

    Atopowe zapalenie skóry jest genetyczną cechą bariery ochronnej skóry, dlatego nie jest konieczne, aby spotkać się z alergenem, aby nastąpiło zaostrzenie. Czasami zwykła kąpiel w twardej wodzie może powodować zaostrzenie.

    W przypadku alergicznego zapalenia skóry winowajcą wysypki jest alergen.

    W atopowym zapaleniu skóry winowajcą jest niedoskonała bariera ochronna skóry..

    Pytanie 3:

    Czy atopowe zapalenie skóry może ustąpić z wiekiem??

    Odpowiedź:

    Tak. Wiele dzieci, niektóre w wieku 4-5 lat, niektóre do szkoły, objawy atopowego zapalenia skóry kończą się niepowodzeniem.

    Pytanie 4:

    Jak wygląda procedura stosowania miejscowego środka przeciwzapalnego i zmiękczającego?

    Odpowiedź:

    O procedurze stosowania hormonu i emolientu: najpierw hormon, a kilka minut później emolient (po wchłonięciu hormonu).

    Ale po kąpieli lepiej zmienić kolejność: gdy skóra jest jeszcze mokra, nałóż emolient, aby zachował wilgoć, a po kilku minutach - hormon.

    O procedurze stosowania Elidel i emolientu:

    Instrukcje mówią, że najpierw Elidel, a potem od razu można zastosować emolient.

    Po kąpieli: najpierw emotikon, potem Elidel.

    O procedurze stosowania Protopic i emolientu:

    W instrukcji czytamy, że emolienty nie mogą być stosowane na obszarach skóry, na które maść Protopic była nakładana przez 2 godziny.

    Pytanie 5:

    Czy trzeba polecić sorbent na atopowe zapalenie skóry?

    Odpowiedź:

    Zaostrzenia atopowego zapalenia skóry w większości przypadków nie są związane z tym, co dostaje się do przewodu pokarmowego. Dlatego w zaleceniach dotyczących leczenia atopowego zapalenia skóry nie znajdziesz sorbentów..

    Ale jeśli atopowe zapalenie skóry łączy się z alergiami pokarmowymi, a po spożyciu produktu alergenowego doszło do zaostrzenia, użycie sorbentu jest uzasadnione.

    Pytanie 6.

    Czy potrzebujesz probiotyków na atopowe zapalenie skóry??

    Odpowiedź:

    Chociaż wielu lekarzy zaleca probiotyki w przypadku atopowego zapalenia skóry, nie są one naprawdę potrzebne. Cóż, pomyśl sam: w jaki sposób probiotyk może pomóc w odbudowie pękniętej bariery naskórkowej? Jak może wpływać na uwarunkowaną genetycznie cechę odpowiedzi immunologicznej?

    Pytanie 7:

    Czy muszę nakładać emolient na otwarte obszary ciała w zimnych porach roku przed wyjściem na zewnątrz??

    Odpowiedź:

    Koniecznie tylko nie całkiem przed wyjazdem, ale 40 minut.

    Pytanie 8:

    Jak prawidłowo kąpać dziecko z atopowym zapaleniem skóry?

    Odpowiedź:

    Lekarze podają następujące zalecenia:

    1. Kąpiel w temperaturze 33-34 stopni nie dłużej niż 10 minut.
    2. Zmiękcz wodę specjalnymi zmiękczaczami wody.
    3. Nie używaj prysznica.
    4. Zamiast gąbki - miękka ściereczka.
    5. Po kąpieli nie wycieraj ciała, tylko osusz je ręcznikiem i od razu nałóż emolient.

    Pytanie 9:

    Dlaczego atopowe zapalenie skóry przechodzi na morzu, a następnie pojawia się ponownie?

    Ponieważ na morzu jest minimum odzieży, maksimum wilgotności i częste zanurzenie w wodzie. Skóra jest nasycona wilgocią. Czuje się dobrze, jest szczęśliwa i spokojnie reaguje na wyzwalacze, o których mówiliśmy powyżej..

    Ponadto promienie ultrafioletowe mają korzystny wpływ..

    W schematach leczenia atopowego zapalenia skóry lekarze czasami przepisują ogólne UFO.

    Pytanie 10:

    Czy muszę stosować emolienty podczas remisji??

    Odpowiedź:

    Koniecznie! Zmniejszy to utratę nawilżenia skóry, zapobiegnie nadmiernemu wysuszeniu skóry i wszystkim, co następuje..

    Pytanie 11:

    Emolient nakłada się tylko na problematyczne obszary lub na całą skórę?

    Odpowiedź:

    Pytanie 12:

    Czy kąpiel dziecka usprawiedliwiona jest sznurkiem, glistnikiem?

    Odpowiedź:

    Nie, nie jest uzasadnione. Po pierwsze, one same mogą być wyzwalaczami i powodować zaostrzenie. Po drugie, sekwencja jeszcze bardziej wysusza skórę.

    Pytanie 13:

    Dlaczego tak trudno jest poradzić sobie z zaostrzeniem atopowego zapalenia skóry?

    Odpowiedź:

    Jest ku temu wiele powodów:

    1. W ogóle nie używaj emolientów lub używaj ich tylko poza zaostrzeniami.
    2. Emolienty stosowane są w symbolicznych ilościach, które nie są w stanie odpowiednio nawilżyć skóry. Powtarzam jeszcze raz: zużycie emolientu powinno wynosić 250-500 ml tygodniowo, nie mniej.
    3. Nie wybrano optymalnego emolientu.
    4. Krem dla niemowląt lub coś podobnego jest używany jako środek zmiękczający.
    5. Wyzwalacze (patrz powyżej), które wspierają przewlekłe zapalenie skóry, nie zostały wyeliminowane.
    6. Mama dziecka boi się używać hormonów. Są lekarze, którzy boją się je przepisać. W przypadku atopowego zapalenia skóry głównym leczeniem są miejscowe steroidy.
    7. Nieprawidłowo wybrana miejscowa postać steroidowa.
    8. Atopowe zapalenie skóry starają się leczyć „od wewnątrz” dietą, lekami przeciwhistaminowymi, sorbentami, probiotykami, bakteriofagami, chociaż jego przyczyną jest naruszenie ochronnej bariery skórnej i trzeba leczyć „na zewnątrz”.

    To wszystko na dzisiaj.

    Do zobaczenia na blogu „Pharmacy for Man”!

    Pozdrawiam Cię, Marina Kuznetsova

    P.S. Na tej stronie można kupić książki dla Farmaceuty o podwyższeniu średniego czeku, tajniki sprzedaży aptecznej, artykuły ortopedyczne, apteki. merchandising, a także kolekcje artykułów na blogu. Wszystkie szczegóły tutaj.

    Moi drodzy czytelnicy!

    Jeśli podobał Ci się artykuł, jeśli chcesz o coś zapytać, dodać coś, podzielić się swoimi doświadczeniami, możesz to zrobić w specjalnej formie poniżej.

    Tylko proszę, nie milcz! Wasze komentarze są moją główną motywacją do tworzenia nowych kreacji dla CIEBIE.

    Byłbym niezmiernie wdzięczny, gdybyś udostępnił link do tego artykułu swoim znajomym i współpracownikom w sieciach społecznościowych..

    Wystarczy kliknąć przyciski społecznościowe. sieci, których jesteś członkiem.

    Klikanie na przyciski społecznościowe sieci zwiększają średnią kontrolę, przychody, wynagrodzenie, obniża poziom cukru, ciśnienie krwi, cholesterol, łagodzi osteochondrozę, płaskostopie, hemoroidy!